古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺囊腫一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮手術(shù)切除,手術(shù)只需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時(shí)有繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)控制感染并回蕩奶,然后行腫物切除并送病理檢查。
常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)引發(fā)導(dǎo)管上皮增生,管內(nèi)細(xì)胞變多,導(dǎo)致導(dǎo)管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發(fā)生壞死,生成囊腫。單純囊腫的X線癥狀為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣整齊,密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現(xiàn)“透亮?xí)灐?;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。
單發(fā)囊腫常為圓形;多發(fā)囊腫常為橢圓形,以兩側(cè)者常見。積乳囊腫又稱乳汁潴留樣囊腫,較單純囊腫罕見,主要是因?yàn)槊谌槠谀骋粚?dǎo)管阻塞,引發(fā)乳汁瘀積而生成囊腫。積乳囊腫的X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū),直徑約為1~2厘米左右,偶有3厘米之上者;囊腫密度與脂肪密度一樣;囊腫可見于乳房的任何位置,以發(fā)生于乳房深部者最為多見。房是由乳頭、乳輪、乳腺周圍的乳房組織及覆蓋他們的皮膚所組成。
每個(gè)乳房有15~20乳腺葉,每個(gè)乳腺葉各有一個(gè)輪乳管通往乳頭。這些乳腺的體積會(huì)隨著年齡或荷爾蒙而有所轉(zhuǎn)變,比如在青春期時(shí),平坦的胸部會(huì)慢慢發(fā)育為成熟的乳房。生理期前后,乳房也會(huì)顯著的腫脹及消退,而妊娠和哺乳時(shí)也也會(huì)腫脹。乳房的變化和卵巢所分泌出來的動(dòng)情素及黃體素有很大關(guān)系。
纖維囊腫是另一種良性腫瘤,好發(fā)於30~50歲的女性,尤其是近更年期的女性。乳房是個(gè)深受荷爾蒙影響的器官,荷爾蒙在經(jīng)期、懷孕和哺乳時(shí)分泌尤其旺盛,乳房在承受過量的刺激下,分泌液也較多,也易產(chǎn)生一些水泡,單一水泡叫「水囊」,成串的水泡則是「纖維囊腫」。
水泡小的時(shí)候,不會(huì)有感覺,如果大到一個(gè)程度,又遇上荷爾蒙旺盛的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺,甚至能夠摸到硬塊,女性對(duì)於此種忽生的腫塊均會(huì)特別害怕,認(rèn)為是乳癌。
纖維囊腫的治療方案有許多種,倘若是單一囊腫,醫(yī)生大多會(huì)使用針刺吸液法,就是利用針把水抽出來。另外,癥狀較顯著的患者還能夠服用利尿劑、止痛劑、荷爾蒙藥物或口服避孕藥,以減輕囊腫所帶來的不適。
纖維囊腫是否會(huì)變成乳癌呢?
現(xiàn)在并無確實(shí)的證據(jù)顯示二者之間的關(guān)系,纖維囊腫就是纖維囊腫,而乳癌一開始就是不正常細(xì)胞的增生,二者性質(zhì)完全不同,怕的是沒有找出乳癌的病灶。
但有統(tǒng)計(jì)資料表明,患有纖維囊腫的女性,得到乳癌的機(jī)率比正常人高出2~4倍。所以曾有纖維囊腫的女性必須要加強(qiáng)自我檢測,而且每年回醫(yī)院做追蹤檢測。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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