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輸尿管囊腫引起的原因有哪些

2017-05-31 17:30:13      

生活中輸尿管囊腫帶來的傷害是非常嚴重的,患者都會出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象,在生活中如果沒有及時治療的話,會帶來非常大的傷害的,會出現(xiàn)一些并發(fā)癥的,那么,引起輸尿管囊腫的原因都有哪些呢?

輸尿管囊腫(URETEROCELE)是由于輸尿管口先天性狹窄或功能性攣縮及輸尿管壁發(fā)育不全,以致輸尿管下端各層形成一囊腫突入膀胱之內(nèi)。故囊腫的外層為膀胱粘膜,內(nèi)層為輸尿管粘膜,兩者之間為很薄的輸尿管肌層。

輸尿管囊腫疾病病因

因尿流不暢導致上尿路梗阻。卵子受精后37天CHWALLE膜暫時性分隔輸尿管芽和尿生殖竇,當CHWALLE膜溶解不完全時導致本病。此外,膀胱壁段輸尿管肌肉發(fā)育異常亦可導致。

輸尿管囊腫病理生理

輸尿管囊腫是輸尿管末端的囊性擴張。胚胎發(fā)育期輸尿管與尿生殖竇之間的隔膜未吸收消退,形成輸尿管口不同程度的狹窄,也可是輸尿管末端纖維結(jié)構(gòu)薄弱或壁間段的行徑過長、過彎等因素引起,經(jīng)尿流沖擊后形成囊性擴張突入膀胱。早期病例,臨床上可無癥狀,常在診斷重腎畸形時始被發(fā)現(xiàn)。有癥狀主要是尿路梗阻,引起反復(fù)尿路感染。

由于囊腫開口細小,輸尿管口持久的梗阻可導致輸尿管和腎積水、腎功能喪失、囊腫堵塞膀胱頸而發(fā)生排尿困難或尿流中斷,以及復(fù)發(fā)性尿路感染。有時女孩囊腫可經(jīng)膀胱頸和尿道而脫出于尿道口外,一般可自行復(fù)位。但也可發(fā)生嵌頓而成紫色腫物。治療原則是解除梗阻,防止反流,處理并發(fā)癥。如患側(cè)上半腎功能不良,可作半腎切除。約有20~25%病例術(shù)后仍有癥狀,此時再處理囊腫。如患腎功能良好,可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術(shù)。

(責任編輯:陳曉 )

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