乳腺炎發(fā)病期的癥狀特色
1、發(fā)病年齡輕,多見于30-40歲非妊娠哺乳期婦女。
2、本病病程長短不一,可在數(shù)月或數(shù)年之間,其中大部分位于3個(gè)月至1年間。
3、初期患者乳房腫脹疼痛,患處出現(xiàn)壓痛性硬塊,表面皮膚紅熱;同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
4、乳房膿腫可以是單房性的,也可因未及時(shí)引流而擴(kuò)展為多房性的;或自外穿破皮膚,或膿腫破潰入乳管形成乳頭溢膿;同一乳房也可同時(shí)存在數(shù)個(gè)病灶而形成多個(gè)膿腫。部膿腫除緩慢向外破潰外,也可向深部穿至乳房與胸肌間的疏松組織中,形成乳房后膿腫。
5、多數(shù)病人有非周期性乳房痛,急性期可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,常有觸痛。
6、多以乳腺腫塊就診,腫塊常位于乳暈深部或乳腺各象限。其長軸與乳腺導(dǎo)管走行一致,質(zhì)地偏硬,邊界不清,乳暈下腫塊可與皮膚粘連,可有觸痛。
7、可伴有乳頭溢液,多為水樣漿液性或膿性,可有血性溢液。溢液涂片可見大量漿細(xì)胞或炎性細(xì)胞。患側(cè)乳房常有乳頭內(nèi)陷或變形。
8、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高及核左移。炎癥腫塊常在數(shù)日內(nèi)軟化形成膿腫,表淺的膿腫可觸及波動,深部的膿腫需穿刺才能確定。
9、炎癥繼續(xù)發(fā)展,則上述癥狀加重,此時(shí),疼痛呈搏動性,患者可有寒戰(zhàn)、高熱、脈搏加快等。患側(cè)腋窩淋巴結(jié)常腫大,并有壓痛。
10、嚴(yán)重急性乳房炎可導(dǎo)致乳房組織大塊壞死,甚至并發(fā)敗血癥。
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