古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1、急性盆腔炎:
主要癥狀是下腹痛、發(fā)燒、陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或房事后加重。若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難。壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。
2、慢性盆腔炎:
是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎的主要癥狀是下腹部墜脹,疼痛及腰底部酸痛,常在勞累、房事后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)則。病程長時(shí)部分婦女可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。
最低標(biāo)準(zhǔn):
宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
附加標(biāo)準(zhǔn):
體溫超過38.3℃。宮頸或者陰道異常黏液膿性分泌物,陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見到大量白細(xì)胞。紅細(xì)胞沉降率升高。血c-反應(yīng)蛋白升高。實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
特異標(biāo)準(zhǔn):
有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時(shí)患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時(shí)對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)。有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀。慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時(shí)不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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