子宮內(nèi)膜炎有哪些誘發(fā)因素
子宮內(nèi)膜炎是盆腔生殖器官炎癥之一,為婦女常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病。臨床上尤以后一種情況為多見,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。
子宮內(nèi)膜的感染主要為細菌感染,感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、結(jié)核桿菌,此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。
結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核。
非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長期子宮出血、不完全性流產(chǎn)感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。
子宮內(nèi)膜炎是由于細菌沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達子宮內(nèi)膜所引起的。多數(shù)為從陰道,宮頸上行引起。
在正常情況下,女性陰道呈酸性環(huán)境,宮頸有粘液栓,這是人體的生理屏障,可以抵御細菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經(jīng)期,分娩,流產(chǎn)后及各種宮腔操作時,這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細菌的侵入,造成子宮內(nèi)膜炎,另外,不注意個人衛(wèi)生,經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交,也易發(fā)生此病,老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降,陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現(xiàn)老年性陰道炎,并進一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。
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