經(jīng)臨床追蹤觀察顯示，從一般的宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時(shí)間。從這個(gè)角度看，宮頸癌并不可怕，它是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。下面我們看看預(yù)防宮頸癌有哪些方法？

口服避孕藥誘發(fā)宮頸癌

目前，世界各國(guó)預(yù)防子宮頸癌發(fā)生的主要研究集中在分析哪些因素會(huì)增加子宮頸癌的發(fā)生機(jī)會(huì)。英國(guó)科學(xué)家對(duì)1.25萬名婦女所做的28項(xiàng)臨床研究結(jié)果進(jìn)行了評(píng)估，以確定在使用口服避孕藥和造成子宮頸癌之間是否有著一定的聯(lián)系。

評(píng)估結(jié)果表明，與那些從不服用口服避孕藥的婦女相比，那些使用口服避孕藥不到5年的婦女患子宮頸癌的機(jī)會(huì)為10%，而口服避孕藥已使用了5至9年的婦女的子宮頸癌發(fā)生機(jī)會(huì)為60%，如果口服避孕藥的使用期延長(zhǎng)至10年以上，子宮頸癌的發(fā)生率則可高達(dá)120%。

宮頸癌早期表現(xiàn)

陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發(fā)感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

陰道流血：年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。

篩查宮頸癌的方法

宮頸刮片這是最傳統(tǒng)的宮頸篩查方法。醫(yī)生會(huì)收集您的宮頸脫落細(xì)胞，放在緩沖液中，然后由檢驗(yàn)師對(duì)宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的分析檢測(cè)。這一方法操作簡(jiǎn)便，已成為宮頸癌篩查的主要方法。

根據(jù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)的報(bào)告方法，有傳統(tǒng)的巴氏涂液法，也有目前被大力提倡的TCT和LcT。

TCT或LCT不同于傳統(tǒng)的宮頸刮片，醫(yī)生會(huì)用一把特制的刷子，將宮頸脫落細(xì)胞刷下來后保存在緩沖液中。這樣能更廣泛地收集宮頸脫落細(xì)胞，因而檢測(cè)準(zhǔn)確率更高，獲得大力提倡。

巴氏法的檢測(cè)結(jié)果分為五級(jí)。Ⅱ級(jí)（有異常細(xì)胞，但沒有惡性特征，可能由炎癥引起）為最常見的檢測(cè)結(jié)果，如果加上“+”，則表示見到了炎癥細(xì)胞，但不排除可能有更嚴(yán)重的病變。

HPV的HC2檢查可檢測(cè)高危型HPV的DNA。HC2檢測(cè)敏感度高，其與宮頸刮片相結(jié)合的方法，是現(xiàn)在宮頸痛篩查的最理想方法，能夠更早地發(fā)現(xiàn)有無HPV病毒感染；在細(xì)胞病變發(fā)生之前，就能夠?qū)⒉≡瓩z測(cè)出來。

治療宮頸癌的方法

1、手術(shù)治療

目前已形成較為一致性意見，即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈。對(duì)于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌（G2和G3）以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時(shí)，亦以此結(jié)合療法為宜。

Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌，即行廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除。但現(xiàn)今報(bào)道的最佳結(jié)果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療。這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢，大多數(shù)病灶仍局限于子宮，即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結(jié)者，以術(shù)前放療可望殺滅癌瘤，并能縮減宮體部癌瘤，隨后即使手術(shù)不盡廣泛亦能根治；另方面，宮體癌的多數(shù)患者已年過半百，許多是肥胖者，且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù)，故術(shù)前結(jié)合放療有其輔助效用。

2、放射治療

對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議。但一般認(rèn)為，對(duì)Ⅰ期Ⅰ級(jí)，無肌層侵犯，單純手術(shù)即可。對(duì)于Ⅰ期低分化癌（Ⅱ、Ⅲ級(jí)），肌層侵犯>1/2，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌，目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。

治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽性，從而考慮綜合放射治療為宜，以提高治愈率。

另外，單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者，有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。

晚期癌及復(fù)發(fā)癌的治療：Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過手術(shù)徹底切除，目前一般采用放射治療（腔內(nèi)鐳療加體外照射）及化療。子宮內(nèi)膜癌最常見的復(fù)發(fā)部位是盆腔、陰道穹窿部及隔。若為盆腔復(fù)發(fā)者，子宮切除術(shù)后未行放射的病人，此時(shí)應(yīng)首先放療，即包括全盆腔體外照射和陰道內(nèi)置鐳或銫治療。

預(yù)防宮頸癌的方法

提倡晚婚，晚育，計(jì)劃生育。

定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變，終止其向?qū)m頸癌的發(fā)展。

注意衛(wèi)生，加強(qiáng)自我保健意識(shí)。

重視宮頸癌的早期癥狀，如接觸性出血，血性白帶，及時(shí)就診。對(duì)于30歲上以婦女初診均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查，異常者可行陰道鏡下活檢以進(jìn)一步確診。

遠(yuǎn)離宮頸癌的危險(xiǎn)因素，不少性傳播疾病都會(huì)引起子宮頸癌，尤其是尖銳濕疣，因此性伴侶多的女性是子宮頸癌的高危人群。此外，性生活過早、過多，及生育過早、過多、過密的婦女，有亂交、濫交，營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期口服避孕藥、家族遺傳、婦科檢查器械造成的傷害也會(huì)增加子宮頸癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

重視宮頸慢性病的防治，積極治療宮頸糜爛、宮頸濕疣、宮頸不典型增生等疾病。注意產(chǎn)褥期保健，預(yù)防宮頸裂傷及裂傷后及時(shí)修補(bǔ)。