如何觀察和診斷宮腔積血

宮底觀察

剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦，除常規(guī)觀察生命體征、切口情況以及各管道是否通暢外，要著重觀察宮底高度。術(shù)后正常宮底高度在臍下或約平臍，若發(fā)現(xiàn)宮底升高，應(yīng)立即按壓子宮，排出積血。同時(shí)注射宮縮劑，促進(jìn)子宮收縮。

脈搏觀察

由于機(jī)體代償功能，短時(shí)間內(nèi)大量宮腔出血，往往產(chǎn)婦血壓下降不明顯，而首先出現(xiàn)脈搏改變。若脈搏變快變?nèi)?，提示有宮腔積血的可能，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。

面色觀察

由于麻醉藥物的作用尚未消除，產(chǎn)婦可能有面色蒼白。但若出現(xiàn)頭暈、口渴、煩躁、氣促、出冷汗、表情淡漠等情況，應(yīng)提高警惕，查找原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，以免延誤病情。

分泌物觀察

宮口未開的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)后，因?qū)m腔積血出現(xiàn)凝血塊堵住宮口而無(wú)陰道流血，或經(jīng)陰道流出一種淡紅色或淡黃色分泌物，此時(shí)要注意宮腔積血的其他征象。

宮腔積血的原因

是剖宮產(chǎn)術(shù)后宮縮乏力所致。