古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜炎是生活中比較常見(jiàn)的疾病,此病癥狀主要有下腹脹痛、白帶增多、痛經(jīng)等癥狀,急性期伴有發(fā)熱癥狀,嚴(yán)重影響著患者的生活和健康,患有子宮內(nèi)膜炎一定要及時(shí)的治療。那么,對(duì)于子宮內(nèi)膜炎具體都有哪些癥狀表現(xiàn)體征呢?
1、癥狀表現(xiàn)
(1)盆腔區(qū)域疼痛在月經(jīng)間歇期間出現(xiàn)下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。
(2)白帶增多因內(nèi)膜腺體分泌增加所致。一般為淡薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物呈膿性伴臭味。
(3)月經(jīng)過(guò)多經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增,流血期明顯延萇。不規(guī)則出血較少見(jiàn)。
(4)痛經(jīng)多見(jiàn)于未產(chǎn)婦女,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見(jiàn),可能由于內(nèi)膜過(guò)渡增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過(guò)渡痙攣性收縮所致。
2、體征
輕度炎癥時(shí),雙合診可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)子宮積膿時(shí),查子宮呈球形增大。柔軟并壓痛,窺陰器檢察可見(jiàn)宮頸排出血性膿液,奇臭。
3、子宮內(nèi)膜腫脹蒼白。
4、鏡下檢察
內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。值得指出的是,較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對(duì)診斷極為重要。炎癥時(shí)間較久者可見(jiàn)纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎浮現(xiàn)血管壁厚硬化,有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。
內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮遮蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚(yú)鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛蛻膜等存在,格外是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的四面可找到散在的片塊狀蛻膜組織。
子宮內(nèi)膜炎需要做的檢查有:
1、進(jìn)行病理檢查,看子宮內(nèi)膜是否腫脹、蒼白;
2、鏡下檢查,漿細(xì)胞出現(xiàn)對(duì)診斷極為重要。
3、在輕度炎癥時(shí),您可做雙合診檢查,當(dāng)檢查出子宮呈球形增大。柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見(jiàn)宮頸排出血性膿液,奇臭。
4、可做診斷性刮宮,可明確發(fā)病原因,排除惡性病變,
老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚(yú)鱗癬。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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