古熾明 副主任醫(yī)師
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盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥,分為急性和慢性兩種。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來。在臨床上很多患者被診斷“慢性盆腔炎”,盆腔炎的傳播途徑有以下幾點:
1、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延:細菌、病原體等經(jīng)外陰、陰道、宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵人盆腔結締組織及內(nèi)生殖器其他部分,是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要傳播途徑,多見于鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌感染。
2、經(jīng)血循環(huán)傳播:病原體先侵人人體的其他系統(tǒng),再經(jīng)血循環(huán)感染生殖器,為結核菌感染的主要途徑。
3、沿生殖器粘膜上行蔓延:病原體侵人外陰、陰道之后,沿粘膜面經(jīng)宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管粘膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原體及葡萄球菌沿此途徑擴散。
4、直接蔓延:腹腔其他臟器感染后,直接蔓延到內(nèi)生殖器,如闌尾炎可引起右側輸卵管炎。
(責任編輯:楊綺琴 )
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