急性的子宮炎是盆腔的生殖器官炎癥之一，為女性的常見(jiàn)病，幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病在臨床上尤為多見(jiàn)，與其連發(fā)的疾病多數(shù)為慢性的腹膜炎、敗血癥等。因此在診斷急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，最好與如下的三種疾病注意相互鑒別。

急性盆腔蜂窩組織炎

與流產(chǎn)或產(chǎn)后感染有關(guān)，癥狀類(lèi)同急性子宮體炎。婦科檢查時(shí)除子宮增大、軟并有觸痛外，穹窿有明顯壓痛。

急性盆腔腹膜炎

為急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔蜂窩組織炎及輸卵管炎進(jìn)一步擴(kuò)散形成，炎癥可限于盆腔腹膜；也可迅速擴(kuò)散至整個(gè)腹膜。臨床表現(xiàn)癥狀較子宮體炎為重，除腹痛、高熱外，腹膜炎的癥狀明顯，腹部肌肉緊張，有明顯的壓痛與反跳痛。婦科檢查，宮頸、宮體及后穹窿均有明顯觸痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺有膿液，末梢血白細(xì)胞尤以中性粒細(xì)胞明顯升高。

急性輸卵管炎

主要癥狀為疼痛、發(fā)熱、白帶增多等，但疼痛以下腹部一側(cè)為重（淋病性可為兩側(cè)）。婦科檢查宮頸有移動(dòng)痛，盆腔一側(cè)或雙側(cè)附件有明顯觸痛，子宮稍大，多有輕度壓痛。