古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在生殖系統(tǒng)感染性疾病中,子宮內(nèi)膜炎是很常見的疾病。炎癥如果不能得到有效控制,發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,就會造成很嚴(yán)重的后果。所以及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療是很重要的。那么子宮內(nèi)膜炎要如何診斷?
可以根據(jù)它的癥狀和檢查進(jìn)行診斷。
子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。
急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。 又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。
在臨床上大概有以下幾種表現(xiàn):
1、盆腔區(qū)域疼痛在月經(jīng)間歇期間出現(xiàn)下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。
2、白帶增多:因內(nèi)膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物呈膿性伴臭味。
3、痛經(jīng)多見于未產(chǎn)婦女,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見,可能由于內(nèi)膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。
4、月經(jīng)過多:經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增,流血期顯著延長。不規(guī)則出血較少見。
病理檢查
1、巨檢:子宮內(nèi)膜腫脹、蒼白。
2、鏡下檢查:內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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