子宮癌的三大治療方法
我們知道早期的子宮癌的癥狀是不太明顯的,只有當(dāng)惡性腫瘤長到一定大小的時(shí)候才會發(fā)現(xiàn),這也是生活中很多女性發(fā)現(xiàn)自己得了子宮癌的時(shí)候都是晚期的原因。痛苦不已。不過不管您什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己得了子宮癌我們都得抓緊時(shí)間接受治療,下面我們一起來看看子宮癌的三個治療方法。
一、子宮癌外科手術(shù)切除療
目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時(shí),亦以此結(jié)合療法為宜。
Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除。但現(xiàn)今報(bào)道的最佳結(jié)果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療。這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢,大多數(shù)病灶仍局限于子宮,即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結(jié)者,以術(shù)前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術(shù)不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數(shù)患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù),故術(shù)前結(jié)合放療有其輔助效用。
二、子宮癌的激素和化學(xué)療法
如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。
三、子宮癌放療
對于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭議。但一般認(rèn)為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。
另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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