女性不孕的一般臨床表現(xiàn)可能為月經(jīng)紊亂、月經(jīng)周期改變、月經(jīng)提早或延遲、經(jīng)量改變、經(jīng)量過(guò)多過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)、常見(jiàn)于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。閉經(jīng)是女人不孕不育的癥狀中最典型的，年齡超過(guò)18歲尚無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)來(lái)潮后又連續(xù)停經(jīng)超過(guò)6個(gè)月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。女性不孕不育的癥狀還包括慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛，常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥，子宮、卵巢腫瘤時(shí)出現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛等女性不孕早期癥狀。典型出血為量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無(wú)陰道流血，不同類(lèi)型的女性不孕的發(fā)病原因可能有很多。

子宮不孕

一、內(nèi)膜移植，多見(jiàn)于剖腹產(chǎn)術(shù)，早期中期妊娠行刮宮術(shù)，分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，人工流產(chǎn)術(shù)等過(guò)程中。因?qū)m腔血液中含有內(nèi)膜而被種植于腹腔、腹壁、會(huì)陰等處。

二、經(jīng)血逆流，內(nèi)膜種植，月經(jīng)期，經(jīng)血從宮口、陰道排出人體外是順流而下，但是有小部分經(jīng)血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內(nèi)膜碎片，由輸卵管道流進(jìn)入腹腔，種植在盆腔臟器的表層形成子宮內(nèi)膜異位病灶。

三、內(nèi)分泌功能失調(diào)，異位的子宮內(nèi)膜，無(wú)論來(lái)源如何，其生長(zhǎng)變化均與卵巢內(nèi)分泌有關(guān)，雌激素能促進(jìn)生長(zhǎng)，孕激素能使其抑制，臨床發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者，孕激素缺乏，因此助長(zhǎng)了本病的發(fā)生發(fā)展。

四、免疫防御功能缺陷，隨經(jīng)血逆流至腹腔的子宮內(nèi)膜，如同一種異物，會(huì)激活身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，動(dòng)員出大量的免疫細(xì)胞及體液圍殲消除，假如體內(nèi)免疫功能缺陷，就會(huì)發(fā)展成為子宮內(nèi)膜異位癥。

五、漿膜上皮，化生內(nèi)膜，人體在胚胎發(fā)育時(shí)期，卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來(lái)，這些組織在性腺激素、炎癥、機(jī)械因素的刺激下能夠轉(zhuǎn)化，形成另一種組織，同樣可以化生為子宮內(nèi)膜，因?yàn)椴辉趯m腔，就成了異位的內(nèi)膜。

多囊卵巢綜合征

1、下丘腦垂體功能障礙：多囊卵巢綜合癥患者LH值高，F(xiàn)SH值正?；蚱?，故LH/FSH之比大于3，LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素（LH-RH）的反應(yīng)增加，故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本癥的啟始發(fā)病因素。

2、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能異常：部分多囊卵巢綜合癥患者腎上腺分泌的雄激素升高，此可能是腎上腺皮質(zhì)P450c17酶的復(fù)合物調(diào)劑失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。腎上腺機(jī)能異?？梢杂绊懴虑鹉X垂體-卵巢軸的關(guān)系異常與分泌異常。

3、卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常：目前多數(shù)學(xué)者推斷多囊卵巢綜合癥患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì)，如表皮生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、及抑制素等抑制了顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性，提高了自身FSH閾值，從而阻礙了優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和進(jìn)一步發(fā)育。即卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常，使優(yōu)勢(shì)卵泡選擇受阻是多囊卵巢綜合癥的發(fā)病原因。

4、遺傳因素：有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥是遺傳性疾病，可能是伴性顯性遺傳方式。染色體異常者表現(xiàn)為X染色體長(zhǎng)臂缺失和X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的嵌合體。

輸卵管性不孕

作為女性輸卵管疾病的常見(jiàn)類(lèi)型，輸卵管積水實(shí)際上也是女性輸卵管慢性炎癥的常見(jiàn)“升級(jí)版”，因此往往在早期的時(shí)候患者多沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，產(chǎn)長(zhǎng)是由于長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有懷孕，考慮有不孕情況之后才引起重視。同時(shí)，由于長(zhǎng)期性的輸卵管結(jié)扎，也可導(dǎo)致輸卵管積水的形成，這種情況一般并非是繼發(fā)于輸卵管相關(guān)的炎癥病變，而是繼發(fā)于女性輸卵管絕育術(shù)后。輸卵管積水癥狀主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)下腹痛，陰道分泌物增多，水樣白帶等癥狀，通過(guò)B超能檢查出輸卵管異常，也可引起女性的不孕。