尿道癌分遠(yuǎn)段癌和近段癌，前者癌灶位于尿道口至尿道前1/3段，也可逐漸擴(kuò)展至全尿道或累及外陰；后者癌灶位于尿道其余2/3，較容易侵犯全尿道。

原發(fā)性尿道癌以鱗狀上皮細(xì)胞癌最多見(jiàn)，其次是腺癌及移行細(xì)胞癌等。轉(zhuǎn)移途徑包括血行、淋巴和局部浸潤(rùn)，其中以淋巴轉(zhuǎn)移和局部浸潤(rùn)為主。遠(yuǎn)段尿道癌可轉(zhuǎn)移至腹股溝深、淺淋巴結(jié)，而近段尿道癌可轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)及髂內(nèi)、髂外及閉孔淋巴結(jié)。

鱗癌來(lái)源于遠(yuǎn)端的鱗狀上皮或移行上皮因炎癥反復(fù)刺激引起的鱗狀化生，其分化程度不一，分化較好的可看到癌珠及細(xì)胞間橋，分化差者則呈明顯異型性，并見(jiàn)較多的核分裂象。

尿道癌多呈局限性和持續(xù)性生長(zhǎng)。50%的病人就診時(shí)為局限性病變，可向尿道遠(yuǎn)近兩端至膀胱和外陰生長(zhǎng)，也可浸潤(rùn)性生長(zhǎng)至陰道。