古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,因兩者的形成原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后情況等均不相同,所以兩者的隨訪情況也有不同。
1、患者在葡萄胎清除后,應(yīng)堅持定期隨訪,便于監(jiān)控病情變化:
——葡萄胎清除后,應(yīng)測量絨毛膜促性腺激素的數(shù)值,每周一次,直到測量的數(shù)值降到正常水平。若該數(shù)值居高不下或攀升,均表示惡變。
——絨毛膜促性腺激素的數(shù)值恢復(fù)到正常水平后,仍要堅持每周復(fù)查一次,連續(xù)3個月;數(shù)值仍正常,應(yīng)每半個月復(fù)查一次,連續(xù)3個月。
——接下來的半年內(nèi),可每月復(fù)查一次。因部份性葡萄胎惡變風(fēng)險較低,一切正常后可以不再隨訪,總共隨訪時間為一年。完全性葡萄胎若絨毛膜促性腺激素的數(shù)值仍正常,可改為半年復(fù)查一次,總共隨訪時間為2年。
2、隨訪期間,若患者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。
3、患者在葡萄胎清除后,在隨訪期內(nèi)應(yīng)避孕。避孕方式最好采用避孕套。不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,也不宜服用含有雌激素的避孕藥。
4、完成隨訪后,患者可以再懷孕。但懷孕時,再次發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險比一般人高,因此必須緊密監(jiān)視。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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