預防葡萄胎的重要幾點常識

女性懷孕以后為了確保孩子的健康和大人的安危，一定要做好相關的產(chǎn)檢工作，這樣能夠幫助我們及時的發(fā)現(xiàn)一些不太正常的現(xiàn)象，對于葡萄胎的發(fā)生可以說對任何一個女性都是一種意外，但是，之所以發(fā)生葡萄胎是有很多原因的。如果女性了解這些常識做好預防是可以避免和減少發(fā)生葡萄胎的機會的。下面我們就介紹下預防葡萄胎的主要幾點常識。

所有葡萄胎患者皆應囑告定期隨診，最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在三年內(nèi)定期復查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應每月復查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時，應立即到醫(yī)院檢查。

復查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應注意有無上述癥狀。檢查時應注意子宮是否復理良好，陰道外陰有無紫藍色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在。

妊娠試驗在隨診中非常重要葡萄胎完全清除后，約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗轉(zhuǎn)陰性。超過40天仍為陽性者應高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。

妊娠試驗已轉(zhuǎn)陰復診中又轉(zhuǎn)陽者，如非妊娠，應高度懷疑惡變?nèi)缭蜿栃?，稀釋試驗已轉(zhuǎn)陰性，復診中稀釋試驗又轉(zhuǎn)陽性尤其是稀釋度增高者，亦應高度懷疑惡變。

預防

所有葡萄胎患者皆應囑告定期隨診，最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在三年內(nèi)定期復查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應每月復查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時，應立即到醫(yī)院檢查。

復查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應注意有無上述癥狀。檢查時應注意子宮是否復理良好，陰道外陰有無紫藍色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在。

妊娠試驗在隨診中非常重要葡萄胎完全清除后，約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗轉(zhuǎn)陰性。超過40天仍為陽性者應高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。

妊娠試驗已轉(zhuǎn)陰復診中又轉(zhuǎn)陽者，如非妊娠，應高度懷疑惡變?nèi)缭蜿栃?，稀釋試驗已轉(zhuǎn)陰性，復診中稀釋試驗又轉(zhuǎn)陽性尤其是稀釋度增高者，亦應高度懷疑惡變。

術后須防惡變

葡萄胎惡性變的結(jié)果有兩種：侵蝕性葡萄胎（又稱惡性葡萄胎）與絨毛膜癌，兩者的臨床表現(xiàn)和治療相似，只是絨毛膜癌的惡性程度更高，更容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移的發(fā)生既早又廣泛。葡萄胎患者刮宮術后半個月中，陰道出血多可停止。若刮宮術后數(shù)月又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，量多少不定，或刮宮術后半個多月陰道仍有出血，持續(xù)不止，在排除葡萄胎殘留后，應懷疑惡性變的可能。刮宮術后1~2個月，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮仍未恢復正常大小，或子宮旁邊有包塊，且伴有腹痛者，應及時作血絨毛膜促性腺激素（HCG）和B超檢查，以明確有無發(fā)生惡性變。

葡萄胎惡變后容易轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移器官為肺，其次為陰道，腦轉(zhuǎn)移又次之。肺轉(zhuǎn)移者主要癥狀為咳嗽、血痰、咯血及胸痛等。胸部X線攝片是最簡便易行的診斷方法，可在胸片上發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀陰影；稍晚，癥灶可呈棉絮狀陰道轉(zhuǎn)移者，陰道壁上可發(fā)現(xiàn)紫藍色隆起的結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)一旦破潰可發(fā)生大出血。腦轉(zhuǎn)移多繼發(fā)于肺轉(zhuǎn)移后，是致死的主要原因。早期瘤檢階段多表現(xiàn)為一過性的失誤、失明等癥狀；以后進入腦瘤期，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱及昏迷等癥狀，若未能及時控制病情，顱內(nèi)壓持續(xù)升高，可引起腦疝而死亡。

葡萄胎的預防工作是非常重要的，這關系到了我們一生的幸福，女性朋友對于葡萄胎的發(fā)生及預防應該心中有數(shù)了。有可能會發(fā)生葡萄胎的女性更要從上述方面做好預防工作，避免葡萄胎發(fā)生給自己造成的傷害。