性交疼痛型性交障礙的檢查與診斷
性交疼痛型性交障礙是臨床女性性交障礙患者的常見因素,患者通常伴有明確的婦科疾病,因此醫(yī)師要詳細(xì)詢問病史及各種社會(huì)心理相關(guān)因素,了解疼痛的起因、部位、持續(xù)時(shí)間及并發(fā)癥狀等要詳細(xì)進(jìn)行婦科檢查含窺器檢查陰道檢查和必要的三合診檢查,只有除外婦科及全身器質(zhì)性相關(guān)疾病后,才能考慮社會(huì)心理因素。
內(nèi)分泌激素檢查:性激素對女性性生理反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用非常重要,許多疾病或藥物會(huì)影響性激素的分泌及調(diào)節(jié),進(jìn)而引起女性性功能障礙;甲狀腺激素直接影響機(jī)體的代謝和神經(jīng)的反應(yīng)性或由于干擾性腺軸的功能,或因情緒因素引起女性性交疼痛抽血查性激素促卵泡激素(fsh)促黃體生成激素(lh)催乳素(prl)、雌激素(e)、睪酮(t)及甲狀腺激素促甲狀腺激素(tsh)游離三點(diǎn)碘甲腺原氨酸(ft3)游離四碘甲腺原氨酸(ft4),可協(xié)助確診內(nèi)分泌源性女性性交疼痛。
與陰道痙攣相鑒別:
1、主要與性交疼痛相鑒別。二者均有性交時(shí)陰道疼痛。但陰道痙攣疼痛較輕,主要是陰莖不能納入陰道進(jìn)行性交。性交疼痛是以疼痛為主,并可有小腹疼痛,疼痛發(fā)生在性交后小時(shí)或數(shù)天,而勃起的陰莖尚能插入陰道進(jìn)行性交。
2、應(yīng)與單純的恐懼性性交回避和子宮內(nèi)膜異位癥或陰道炎癥等器質(zhì)性因素引起的痙攣或阻止插入相鑒別。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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