這種陰道鱗狀上皮癌，卻從來(lái)不好意思開(kāi)口，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來(lái)愈大的今天，疾病也越來(lái)越多?；疾≈?，就需要在第一時(shí)間治療了。

一、中藥治療

1、實(shí)證證候：一般為病變初期，見(jiàn)口干喜飲，心煩內(nèi)熱，納差，赤白帶下，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦數(shù)。治法：疏肝和脾，清熱利濕。主方：逍遙散合蘆薈丸加減。虛證證候：為病變后期，癥見(jiàn)面色萎黃，形體消瘦，神疲乏力，口干煩熱，心悸，攻刺疼痛，臭水淋漓，便數(shù)哺熱。治法：益氣養(yǎng)血，寧心安神，消腫止痛。主方：歸脾湯合小金丹加減。加減：白帶多者加赤石脂15g，禹余糧10g，烏賊骨12g，金櫻子10g;出血不止加炒阿膠10g，蒲黃炭10g，仙鶴草30g，炮姜炭10g，側(cè)柏炭10g，地榆炭12g;腰腹疼痛、頭昏眼花者加熟地15g，杜仲10g，川斷10g，菟絲子（包煎）10g，巴戟肉10g;大便不暢者加瓜蔞仁12g，麻仁10g，益智仁10g;小便淋漓加琥珀末（兌）0.6g，豬苓10g，滑石15g，生草稍6g，瞿麥10g。

2、驗(yàn)方

①板蘭根120g，銀花9g，連翹9g，皂刺9g。每日1劑，煎2次分眼。偏方

①樟乳散：樟丹30g，乳香10g。研末以小麻油制成糊狀，涂敷患處，每日1次。

②白花蛇舌草30g，夏枯草30g。黃芪30g，蚤休15g，穿曲甲10g，甘草10g。水煎服，日服2次。

二、陰道鱗狀上皮癌西醫(yī)治療方法

1、Ⅰ期鱗狀細(xì)胞癌

（1）化學(xué)治療（放療）：Ⅰ期陰道鱗狀細(xì)胞癌通常采用放射治療，許多學(xué)者建議對(duì)于小的比較表淺的腫瘤單用近距療法即可。Perez等比較22例單用近距療法的Ⅰ期陰道癌與27例采用外照射和近距療法聯(lián)合的Ⅰ期病人的存活相似。對(duì)于直徑小于2cm而厚度小于0.5cm的腫瘤采用腔內(nèi)圓柱管型治療，對(duì)整個(gè)陰道黏膜的釋放劑量是6000到7000cGy，對(duì)腫瘤釋放的劑量外加2000～3000cGy。如果病變厚度大于0.5cm、位于一側(cè)陰道壁，采用單個(gè)平板間隙植入物可以增加深部的劑量并限制陰道黏膜的過(guò)多的放射劑量，釋放到陰道黏膜的放射劑量是6000～6500cGy，腫瘤組織的劑量增加1500～2000cGy。較大較厚的腫瘤應(yīng)采用外照射和近距療法聯(lián)合治療，首先給予外部遠(yuǎn)距療法縮小腫瘤的體積，外照射范圍應(yīng)包括原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)，然后給予近距療法對(duì)腫瘤釋放高劑量的射線(xiàn)。當(dāng)腫瘤侵犯到陰道的下1/3時(shí)，其照射范圍應(yīng)擴(kuò)大到內(nèi)側(cè)腹股溝淋巴結(jié)，開(kāi)始時(shí)整個(gè)盆腔的治療劑量是1000～2000cGy，子宮旁組織的放射總劑量達(dá)5000cGy，然后近距療法照射使腫瘤的總劑量達(dá)7000～7500cGy。

（2）手術(shù)治療：對(duì)于Ⅰ期陰道鱗狀細(xì)胞癌的治療，從現(xiàn)有有限的資料看，手術(shù)治療與放療的治療效果相似。Davis等報(bào)道了25例單用手術(shù)治療的Ⅰ期陰道癌病人的5年存活率是85%，而14例單用放射治療病人的5年存活率是65%。

Ⅰ期陰道鱗狀細(xì)胞癌的手術(shù)適應(yīng)證：病變部位在陰道的上1/3，有子宮的病人，可以行根治性子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)及根治性陰道上端切除術(shù)。以前曾行子宮切除的病人，可行根治性陰道上端切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。位于陰道后壁上端的病變由于直腸遠(yuǎn)離陰道后壁而易于手術(shù)切除，而陰道的整個(gè)前壁與膀胱較近，手術(shù)較困難。如手術(shù)切緣及淋巴結(jié)陰性，則不用輔加放射治療。根治性陰道切除術(shù)通常要求經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合進(jìn)路。進(jìn)腹后取腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)行快速冰凍切片診斷，如淋巴結(jié)陽(yáng)性則沒(méi)有手術(shù)的必要，如淋巴結(jié)陰性則行像宮頸癌一樣的雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)及根治性子宮切除術(shù)。

2、Ⅱ期陰道鱗狀細(xì)胞癌

藥物治療：Ⅱ期陰道鱗狀細(xì)胞癌需要外照射加近距療法的聯(lián)合治療。Perez等對(duì)165例陰道癌病人隨訪(fǎng)7.6年，發(fā)現(xiàn)行聯(lián)合放療的62例病人盆腔控制率是66%，單用外照射或近距療法的13%病人盆腔控制率31%。資料表明：足夠的放射劑量對(duì)腫瘤的控制很重要。許多學(xué)者都強(qiáng)調(diào)對(duì)原發(fā)腫瘤的照射劑量至少7000～7500cGy。Ⅱ期陰道鱗狀細(xì)胞癌整個(gè)盆腔的照射劑量是2000cGy，對(duì)子宮旁的照射外加3000cGy。外照射聯(lián)合間隙及腔內(nèi)照射釋放到腫瘤的最小劑量是7500cGy。手術(shù)治療：Ⅱ期陰道鱗狀細(xì)胞癌的部分病人可以通過(guò)根治性手術(shù)治愈。

3、Ⅲ期和Ⅳ期陰道鱗狀細(xì)胞癌化學(xué)治療（放療）：Ⅲ期和Ⅳa期陰道鱗狀細(xì)胞癌通常體積較大、高浸潤(rùn)性病變，包括大部分陰道或整個(gè)陰道壁以及達(dá)盆壁、膀胱或直腸。標(biāo)準(zhǔn)的治療是放射治療，但極少達(dá)到滿(mǎn)意的效果，盆腔腫瘤的控制也不到1/2。所有病人要求外照射，如有可能盡量加近距療法。

對(duì)于直腸陰道瘺或膀胱陰道瘺的Ⅳ期陰道癌病人可以行盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除的盆腔去臟術(shù)，并行直腸下段吻合術(shù)、尿道移位及陰道重建術(shù)。Tjalma報(bào)道的55例原發(fā)性陰道癌中，F(xiàn)IGOⅠ期27例，Ⅱ期12例，Ⅲ期6例，Ⅳ期10例。其治療個(gè)體化，根據(jù)當(dāng)時(shí)的醫(yī)療狀況、病人的年齡、腫瘤的分期、腫瘤的大小及部位而定。適合手術(shù)的采取手術(shù)治療，病變大而手術(shù)不能切除干凈的先手術(shù)治療，凡是腫瘤未完全切除的或切除的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移病灶的術(shù)后行輔助放療。67%的病人行手術(shù)治療，33%的病人行放射治療，7例病人術(shù)后行放射治療。21例治療后復(fù)發(fā)，其中19例是陰道或盆腔復(fù)發(fā)。55例病人中，19（35%）例死于本病，4（7%）例死于其他疾病，2（3%）例病人復(fù)發(fā)后仍存活，30（55%）例仍存活而無(wú)復(fù)發(fā)病灶，認(rèn)為影響預(yù)后的兩個(gè)主要因素是病人發(fā)病時(shí)的年齡及腫瘤的大小。通過(guò)手術(shù)有治愈可能的是FIGOI期病人、少許Ⅱ期病人及行去臟術(shù)的Ⅳ期病人。很少有對(duì)陰道癌僅用手術(shù)治療的醫(yī)院，在1980～2000年，21家研究中心共報(bào)道6138例病人，其5年存活率是47%，10年存活率是42%。17個(gè)研究中心的一半以上的病人采用放射治療，其5年存活率I期為68%，Ⅱ期為48%，Ⅲ期為34%，Ⅳ期為19%。4個(gè)研究中心的一半以上的病人僅采用手術(shù)治療或術(shù)后輔助放療。5年存活率為Ⅰ期77%，Ⅱ期為52%，Ⅲ期為44%，Ⅳ期為14%。在手術(shù)組I期病人占42%，而放射治療組Ⅰ期病人占19%。由于Ⅱ～Ⅳ期病人采用手術(shù)治療的較少，很難制訂手術(shù)的方式。對(duì)于Ⅱ～Ⅳ期病人常規(guī)采用近距放療加外照射的聯(lián)合治療，當(dāng)放療后中心病變復(fù)發(fā)時(shí)采用手術(shù)治療。對(duì)于侵犯陰道壁外極少的Ⅱ期病人可按一期病人處理。由于Ⅳ期病人預(yù)后較差，一般采取姑息治療，當(dāng)病變是中心性無(wú)轉(zhuǎn)移，尤其出現(xiàn)膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺時(shí)應(yīng)行盆腔去臟術(shù)。因此，Ⅰ～Ⅱ期病人采用術(shù)后放療預(yù)后會(huì)較好。

人的一生之中所面臨的難題真的比較多，一些陰道鱗狀上皮癌都深深關(guān)系到人的尊嚴(yán)和健康以及家庭。而弄清楚這些問(wèn)題之后，我們就要極力避免，這樣才不致讓這些病理性難題整體困擾自己。