古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺癌是一種嚴(yán)重的疾病,它也是一種會對患者有嚴(yán)重影響和危害的疾病之一,對于這樣的疾病,我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療,特別是在日常的生活當(dāng)中要注意身體的變化。
乳腺癌的早期癥狀
1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時會感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。乳腺癌的早期癥狀表現(xiàn)為早期乳房內(nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動。一般無明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。
2、乳腺癌的早期癥狀還會出現(xiàn)乳頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應(yīng)特別注意。
3、局部皮膚改變,乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是一個重要體征,由于庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成。當(dāng)癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管可出現(xiàn)桔皮樣水腫,部分出現(xiàn)靜脈曲張、衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
4、乳頭改變,當(dāng)乳腺病灶侵犯到乳頭或乳暈下區(qū)時,乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭,使乳頭偏向腫瘤一側(cè),病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下,看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。
5、疼痛,這個比較少見,少數(shù)病人可出現(xiàn)隱痛或刺痛。
乳腺癌檢查方式
1、每月自檢
每個女人要在每個月月經(jīng)結(jié)束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲擊方式順時針?biāo)阉魅榉?,以及腋窩與鎖骨窩。需要注意的是,不少病患早期的乳腺癌根本摸不出來,所以不能完全依賴自我檢查,上醫(yī)院定期檢查更為重要!
2、醫(yī)生觸診
乳腺??漆t(yī)生是很有經(jīng)驗的,以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當(dāng)一部分的患者。
3、B超檢查
當(dāng)醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置。但是,它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯過較小的腫塊。
4、雌激素和孕激素受體測定
人乳腺癌組織中,有60~70%的組織存在雌激素受體(ER)及/或孕激素受體(PR),其存在狀況與診斷、治療及判斷預(yù)后有關(guān)。受體陽性者約60%用抗相應(yīng)受體治療有效;陰性者亦有10%的有效反應(yīng)率。
5、活組織病理檢查方法
腫塊切除:將乳房中腫塊或可疑組織的整個切除,進(jìn)行病理檢查。
切取活檢:從腫塊或可疑組織中切取部分組織進(jìn)行檢查。
細(xì)針穿刺:用一根很細(xì)的針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細(xì)胞檢查。其他,如乳頭溢液者可做乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查,乳頭糜爛部刮片或印片細(xì)胞學(xué)檢查。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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