宮頸炎有哪些癥狀 應(yīng)該如何檢查診斷
宮頸炎在我們?nèi)粘I町?dāng)中出現(xiàn)的情況也比較多,它也屬于婦科常見疾病之一,在得病后患者會有不正常的表現(xiàn),我們要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查的檢查和診斷。
宮頸炎的癥狀
1、早期宮頸炎癥狀主要是白帶增多,有時是唯一的表現(xiàn)。有時慢性宮頸炎的癥狀表現(xiàn)為分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。
2、疼痛:當(dāng)?shù)难装Y沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交時加重。
3、膀胱及腸道癥狀:慢性宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。
4、在宮頸炎的癥狀在炎癥的長期刺激下,宮頸粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成宮頸炎的息肉。伴有息肉形成時,可產(chǎn)生血性白帶或性生活后出血。
5、有陰道流血的現(xiàn)象,表現(xiàn)為接觸性出血,經(jīng)期延長,周期縮短,經(jīng)量增多等。還有陰道排液增多,呈白色或血性,有時可稀薄如水樣或米湯樣,腥臭味。到了晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,會出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶。
宮頸炎檢查方法
1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查:這是婦科宮頸炎的常規(guī)檢查,簡便易行,經(jīng)濟(jì)有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
2、碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法:這種十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。
3、陰道鏡檢查:能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。
4、婦科檢查:重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
宮頸炎的診斷
1、具備一個或兩個同時具備的特征性體征:
①于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。
2、白細(xì)胞檢測:可檢測宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細(xì)胞,后者需排除引起白細(xì)胞增高的陰道炎癥。
①宮頸管膿性分泌物圖片作革蘭染色,中性粒細(xì)胞>30/高倍視野;
②陰道分泌物濕片檢查白細(xì)胞>10/高倍視野。
3、病原體檢測:應(yīng)做淋病奈瑟菌和衣原體的檢測,以及有無細(xì)菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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