古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸炎是一種常見的婦科炎癥,而且它也是一種對患者生活有影響的疾病之一,在出現(xiàn)了不正常的情況以后,我們一定要及時到醫(yī)院進行合理的診斷。
宮頸炎的癥狀
1、白帶增多:早期宮頸炎癥狀主要是白帶增多,有時是唯一的表現(xiàn)。有時慢性宮頸炎的癥狀表現(xiàn)為分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。
2、疼痛:當?shù)难装Y沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交時加重。
3、膀胱及腸道癥狀:慢性宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。
4、宮頸息肉:在宮頸炎的癥狀在炎癥的長期刺激下,宮頸粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成宮頸炎的息肉。伴有息肉形成時,可產(chǎn)生血性白帶或性生活后出血。
5、月經(jīng)失調(diào):月經(jīng)失調(diào)和其他婦科疾病一樣嗎,同樣月經(jīng)出現(xiàn)失調(diào)的情況,也是內(nèi)部炎癥所導致的,不過要知道的一點是,月經(jīng)失調(diào)呈長期性時才可以判定為內(nèi)部炎癥所引起的。
宮頸炎檢查方法
1、詢問患者有何臨床表現(xiàn):宮頸炎患者主要癥狀是白帶增多,有些患者表現(xiàn)為唯一癥狀。除此之外,急、慢性宮頸炎的癥狀還存在稍許的差異。通常,急性宮頸炎白帶呈膿性,患者常伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色、黏液狀,或呈淡黃色、膿性。有部分嚴重的患者,還會有出血的癥狀,大多在排便、性交后加重。
2、宮頸刮片細胞學檢查:這是婦科宮頸炎的常規(guī)檢查,簡便易行,經(jīng)濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、碘試驗和肉眼觀察方法:這種十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區(qū)取活檢。
4、陰道鏡檢查:能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準確率。
5、婦科檢查:重點檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
6、宮頸組織的病理檢查:據(jù)婦科專家闡述,宮頸炎是由于宮頸鱗狀上皮脫落,內(nèi)膜腺體分泌亢進,間質(zhì)內(nèi)及腺體周圍有大量中性粒細胞浸潤所致的。而重度宮頸炎患者的中性粒細胞可侵入表層內(nèi)甚至要到達腺上皮細胞內(nèi)。檢查結(jié)果表示組織水腫,血管擴張充血。臨床上,在急性炎癥期一般不作病理檢查。
(責任編輯:王春蘭 )
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