古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮發(fā)育不正常的情況在生活當中,也會時有發(fā)生,它的出現(xiàn)讓好多女性特別苦惱,其危害性也是嚴重的,我們在出現(xiàn)了不正常的情況后,一定要及時的檢查。
子宮發(fā)育異常的表現(xiàn)
1、月經(jīng)異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng),亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者??沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時間延長。
2、不孕:無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕的主要原因之一。
3、病理妊娠:妊娠后往往引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),但由于其子宮肌層發(fā)育不良,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕。
4、產(chǎn)時、產(chǎn)后病理:常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時可因產(chǎn)力異常、宮頸擴張困難,而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后,妊娠之子宮發(fā)育成長,非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩,分娩時可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。
5、性交疼痛:盆腔內(nèi)異位的子宮內(nèi)膜常在子宮直腸窩形成結(jié)節(jié)性病灶,當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。
子宮發(fā)育異常的檢查
1、婦科檢查:子宮小于正常,宮頸細長、頸口小,體頸之比為1:1或1:2。
2、性激素測定:放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P及T值。
3、B超:可測量子宮的長、寬、厚度。進一步確診。
4、病史:此類患者因子宮頸體比例失常,宮頸外口小,宮體呈極度前屈或后屈,常有痛經(jīng),月經(jīng)過少,閉經(jīng)、不孕等病史。
子宮發(fā)育異常的診斷
如患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、習慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位均不正或難產(chǎn)等病史,應首先想到子宮畸形的可能,進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查。必要時,用探針探測宮腔大小、方向,或進行子宮輸卵管造影,以明確診斷。生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形,必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時,亦需詳細檢查有無生殖器官畸形,包括子宮畸形在內(nèi)。
(責任編輯:王春蘭 )
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