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子宮發(fā)育異常有九個(gè)類型 患者會(huì)有四個(gè)表現(xiàn)

2018-02-28 08:01:31      家庭醫(yī)生在線

子宮發(fā)育異常是一種常見的婦科疾病,它在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中也會(huì)出現(xiàn),我們一定要清楚它的特征,而且也要及時(shí)的檢查判斷。

什么是子宮發(fā)育異常

子宮發(fā)育異常是指子雙角子宮、缺角子宮、縱隔子宮以及雙子宮等形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常表現(xiàn)。宮頸及子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床上由此造成的不孕、不育及異常妊娠也比較多見。

子宮發(fā)育異常類型

1、先天性無(wú)子宮:兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育,常合并無(wú)陰道。

2、始基子宮:基子宮也稱痕跡子宮,兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會(huì)合后不久即停止發(fā)育,子宮很小,多無(wú)宮腔或雖有宮腔卻無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、幼稚子宮:幼稚子宮即子宮發(fā)育不良。可以發(fā)生在胎兒發(fā)育或出生后到青春期以前的任何時(shí)期。

4、殘角子宮:殘角子宮多數(shù)僅通過纖維條束與發(fā)育側(cè)子宮聯(lián)接。

5、單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴一發(fā)育正常的輸卵管,而對(duì)側(cè)副中腎管未發(fā)育。

6、雙子宮:有兩個(gè)獨(dú)立的輸卵管、子宮、宮頸及陰道,每個(gè)子宮各有單一的輸卵管和卵巢,伴有雙宮頸、雙陰道。也有雙子宮、單宮頸、單陰道或雙子宮、雙宮頸、單陰道者,伴或不伴有陰道縱隔。

7、雙角子宮:子宮底部融合不全,導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出,稱雙角子宮。子宮底部輕度融合不全時(shí),表現(xiàn)為子宮底部向?qū)m腔內(nèi)輕度內(nèi)陷,程度可不同,形似馬鞍,故稱鞍狀子宮。

8、中隔子宮:中隔將宮腔分為兩半,但子宮外形完全正常。將宮腔完全隔成兩部分稱為完全中隔,僅部分隔開稱為不完全中隔。

9、宮頸發(fā)育異常:由于副中腎管尾端發(fā)育不全或發(fā)育停滯所致宮頸發(fā)育異常,主要包括宮頸缺如、宮頸閉鎖、先天性宮頸管狹窄、宮頸角度異常、先天性宮頸延長(zhǎng)癥伴宮頸管狹窄、雙宮頸等宮頸發(fā)育異常。

子宮發(fā)育異常癥狀

1、月經(jīng)異常:先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng),亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者常可出現(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。

2、不孕:無(wú)子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕主要原因之一。

3、病理妊娠:發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),但由于其子宮肌層發(fā)育不良,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕。

4、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后病理:發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時(shí)可因產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難,而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后,妊娠之子宮發(fā)育成長(zhǎng),非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩,分娩時(shí)可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。

子宮發(fā)育異常檢查

1、病史:此類患者因子宮頸體比例失常,宮頸外口小,宮體呈極度前屈或后屈,常有痛經(jīng),月經(jīng)過少,閉經(jīng)、不孕等病史。

2、婦科檢查:子宮小于正常,宮頸細(xì)長(zhǎng)、頸口小,體頸之比為1:1或1:2。

3、B超:可測(cè)量子宮的長(zhǎng)、寬、厚度。進(jìn)一步確診。

4、性激素測(cè)定:放射免疫法或酶標(biāo)法測(cè)定FSH、LH、E2、P及T值。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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