古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
前庭大腺囊腫是婦科病的一種,在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中,也會(huì)時(shí)有發(fā)生,它的出現(xiàn)我們要重視,特別是對(duì)于一些身體不正常的表現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行檢查。
前庭大腺囊腫癥狀
1、體溫升高,白細(xì)胞增高等全身癥狀。
2、若破口較小,膿液是不能完全排干凈的,病變是可以反復(fù)的發(fā)作的。檢查見局部皮膚的紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。
3、當(dāng)膿腫的內(nèi)壓力增大的時(shí)侯,表面的皮膚變薄,膿腫自行破潰,若破孔大,可自行引流,炎癥較快消退而痊愈。
4、此后腫塊的表面皮膚會(huì)變薄,周圍組織水腫,有波動(dòng)感、發(fā)展至膿腫。腫塊大小不一,多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。
5、嚴(yán)重者可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如不處理,膿腫可自行破潰。膿液流出后局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身癥狀即可消失。
前庭大腺囊腫檢查
1、分段診斷性刮宮:分段診斷性刮宮是主要的確診方法。要先用小刮匙環(huán)的刮頸管,然后再進(jìn)入宮腔,再依次刮取宮體、宮底部的內(nèi)膜。術(shù)時(shí)務(wù)須小心,慎防子宮穿孔。
2、宮腔鏡檢查:診刮陰性,而病史有癌癥可疑時(shí)可行宮腔鏡檢查,直視子宮內(nèi)膜。如有癌灶,則可直接觀察其部位、大小、生長(zhǎng)形態(tài),并可取材送病理檢查。
3、外陰部檢查:正常外陰,陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,會(huì)陰部位無潰瘍、皮炎,陰蒂長(zhǎng)度<2.5cm,尿道口周圍粘膜淡粉色,無贅生物。
4、子宮及附件檢查:正常子宮呈倒梨形,長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴(kuò)及致3×2×1cm3大小,可活動(dòng),觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮,如臨床無明顯癥狀,亦無大礙。
前庭大腺囊腫診斷鑒別
育齡期婦女出現(xiàn)的單側(cè)大陰唇下端囊性腫物,無明顯自覺癥狀,穿刺有黏液,性刺激對(duì)其大小有影響是其特點(diǎn),病理檢查可確診,從囊腫所在的部位及外觀或局部無炎癥征象等特點(diǎn),一般不難診斷,必要時(shí)可行局部穿刺,其內(nèi)容物可與前庭大腺炎及膿腫,淋巴水腫等鑒別。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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