外陰癌的出現(xiàn)，讓好多患者特別痛苦，它也是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，在平時(shí)我們要清楚它的致病因素，而且也要進(jìn)行積極和合理的預(yù)防。

外陰癌的發(fā)病率有多高

外陰癌是外陰的惡性腫瘤，并不太少見(jiàn)，多發(fā)生于中老年婦女身上，常見(jiàn)的發(fā)病部位是大陰唇，其次是小陰唇、陰道前庭及陰蒂。它的主要癥狀是外陰局部有結(jié)節(jié)，常伴有疼痛及瘙癢。多數(shù)病人先有長(zhǎng)期外陰瘙癢，多年后局部出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)或小潰瘍，經(jīng)久不愈，有些病人伴有外陰白斑。

原發(fā)性外陰惡性腫瘤較少見(jiàn)，約占女性惡性腫瘤的1.6%，占女性生殖道惡性腫瘤的3%-5%，該病最常發(fā)生在50 歲以上老年婦女，發(fā)病的平均年齡國(guó)外為65-70 歲，國(guó)內(nèi)為50-60 歲。Iversen 總結(jié)挪威近40 年外陰癌的發(fā)病率在各年齡段均無(wú)增加，而外陰表皮內(nèi)腫瘤增加了3 倍。Iversen 總結(jié)挪威近40 年外陰癌的發(fā)病率在各年齡段均無(wú)增加，而外陰表皮內(nèi)腫瘤增加了3倍。

外陰癌病因

1、外陰白斑：此病與外陰癌的發(fā)病關(guān)系密切。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病前有外陰白斑者約30～50%。由于對(duì)外陰白斑的認(rèn)識(shí)與診斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，而不宜比較分析，故目前對(duì)此問(wèn)題有不同的看法。較為一致的意見(jiàn)是，不能把外陰皮膚或粘膜發(fā)白統(tǒng)稱為“白斑”，而稱為白色病損，再根據(jù)臨床和鏡檢特征而命名?！巴怅幇装摺眱H適用于外陰上皮有不典型增生（N0vak1974），組織學(xué)特征應(yīng)有不同程度的細(xì)胞異形性（Lever，1975）。張保和認(rèn)為外陰白斑應(yīng)依病變有無(wú)不典型增生及癌來(lái)分類（1977）。早在1940年Taussing認(rèn)為50%外陰白斑可發(fā)生癌變，70%的鱗癌患者合并有白斑。

2、外陰部慢性炎癥刺激：外陰部慢性炎癥刺激可能為誘發(fā)因素JapazeH等從流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，體胖者占64%，糖尿病患者占24%。肥胖與糖尿病患者經(jīng)常伴有外陰急性與慢性炎癥，促使癌前病變。

3、病毒病因：在Bowen's病的病因研究中，從電鏡發(fā)現(xiàn)病毒顆粒（Bhawen，1980）。疣狀突起的病例很大可能是病毒引起的（Japaze H，1977）。再如15%（Framklin1972）～34%（Merril，1970）外陰癌伴同宮頸癌（原位或浸潤(rùn)癌），而皰疹病毒Ⅱ型對(duì)宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。由病毒引起的慢性淋巴肉芽腫是最常見(jiàn)的肉芽腫之一。

4、梅毒性慢性潰瘍與外陰癌有密切關(guān)系：一般報(bào)道中有梅毒史者占13～50%。濟(jì)南紫荊花醫(yī)院測(cè)定28例外陰癌血清康瓦氏反應(yīng)陽(yáng)性者8例（為解放初期病例），占28.5%。并認(rèn)為外陰癌病例梅毒血清反應(yīng)的陽(yáng)性率較一般病人高5～6倍。

5、雌激素缺乏：外陰鱗癌好發(fā)于年邁的婦女，可能與絕經(jīng)后雌激素水平低下，導(dǎo)致了外陰粘膜上皮萎縮，為致癌因子創(chuàng)造了有利條件有關(guān)。

6、免疫抑制：凡先天性或后天性獲得性和人工性的免疫抑制病人，癌瘤的發(fā)生率較高。外陰癌也不例外，其發(fā)生率在免疫抑制病人較高。

外陰癌預(yù)防

1、注意衛(wèi)生：留意外陰部衛(wèi)生，勤洗勤換，經(jīng)常用溫?zé)崴逑赐怅幉课?，勤換內(nèi)褲，避免分泌物慢性長(zhǎng)期刺激，抑制細(xì)菌增長(zhǎng)。

2、注意外陰部異常：當(dāng)外陰部出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)積極診療，當(dāng)發(fā)現(xiàn)外陰部有結(jié)節(jié)、潰瘍、乳頭狀腫物或者是出現(xiàn)外陰白斑等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，做好外陰癌篩查工作，并且積極治療，控制病情。

3、定期檢查：中老年婦女應(yīng)每年進(jìn)行現(xiàn)兩次定期的婦科檢查，對(duì)一些有可能轉(zhuǎn)化為外陰癌的慢性疾病早期進(jìn)行及時(shí)治療，可以降低外陰癌的發(fā)病率。

4、改善內(nèi)分泌，防治全身性疾病，調(diào)節(jié)身體平衡，降低其它疾病的發(fā)生。