古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
陰道炎是一種常見的婦科疾病,在平時發(fā)生的情況也比較多,其中老年性陰道炎就是一種,我們要引起重視,而且也要進(jìn)行合理的檢查診斷。
老年性陰道炎的癥狀
1、陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者呈膿血性白帶,有臭味。
2、外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。
3、陰道黏膜充血,有小出血點,有時有表淺潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時可造成陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或?qū)m腔積膿。
4、陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時有小便失禁。
5、感染還可侵犯尿道而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。
6、婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變,皺襞消失,上皮菲薄并變平滑,陰道黏膜有充血、紅腫,也可見黏膜有出血點或出血斑,以后穹隆及宮頸最明顯,嚴(yán)重者也可形成潰瘍或外陰潮紅糜爛。潰瘍面可與對側(cè)粘連,檢查時粘連可因分開而引起出血。粘連嚴(yán)重時造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。
老年性陰道炎檢查
1、白帶常規(guī)化驗?zāi)撉蜿栃浴?/p>
2、分泌物涂片進(jìn)行微生物學(xué)檢查 排除滴蟲、假絲酵母菌感染。
3、涂片行革蘭染色,查細(xì)胞內(nèi)有無革蘭陰性雙球菌,并可作分泌物淋菌培養(yǎng)。
3、陰道pH值>4.5。
4、陰道上皮細(xì)胞檢測卵巢功能。
5、聚合酶鏈反應(yīng),對感染性疾病進(jìn)行基因診斷。
6、宮頸分段診刮,組織活檢以排除生殖道惡性腫瘤。
7、宮腔鏡檢查有利于鑒別診斷。
老年性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、膿血樣自帶量多,陰道痛,性 交痛。
2、典型的陰道潰瘍,觸痛,散在或融合成片。
3、實驗室及病理檢查找到阿米巴滋養(yǎng)體或原蟲。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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