急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥，而且它也是一種對(duì)女性有嚴(yán)重危害的常見(jiàn)病，我們?cè)诔霈F(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后，一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查診斷。

急性盆腔炎癥狀

1、當(dāng)急性炎癥變成慢性炎癥，就會(huì)有瘢痕粘連以及盆腔充血的出現(xiàn)。造成下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛的出現(xiàn)。通常會(huì)在勞累、進(jìn)行性生活后或者是月經(jīng)前后出現(xiàn)。

2、發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下腹痛，同時(shí)還會(huì)有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的出現(xiàn)。要是還有腹膜炎的出現(xiàn)，就會(huì)有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐的出現(xiàn)。

3、因?yàn)榕枨火鲅?，就?huì)月經(jīng)增多的癥狀。要是卵巢功能有損害的時(shí)候，會(huì)有月經(jīng)失調(diào)的出現(xiàn)。要是輸卵管出現(xiàn)粘連以及阻塞時(shí)，會(huì)造成女性不孕的發(fā)生。

4、當(dāng)有膿腫的形成，就會(huì)有下腹包塊或者是局部壓迫刺激的癥狀?；颊邥?huì)表現(xiàn)為急性病容，下腹部肌緊張、體溫會(huì)上升，心率會(huì)加快，腹脹，壓痛及反跳痛。

5、全身癥狀大多數(shù)是不明顯的，有時(shí)會(huì)有低熱的出現(xiàn)，很容易出現(xiàn)疲乏?；疾r(shí)間比較長(zhǎng)的話，會(huì)有神經(jīng)衰弱癥狀，如出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等。要是患者的抵抗力比較差的話，急性以及亞急性發(fā)作會(huì)很容易出現(xiàn)。

急性盆腔炎檢查

1、超聲波檢查：主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。

2、男性伴侶的檢查：這有助于女性盆腔炎的診斷?？扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，則是有力的佐證，特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者。或者可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無(wú)尿道炎癥狀，則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。

3、病原體培養(yǎng)：標(biāo)本來(lái)源同上，應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上，置35℃溫箱培養(yǎng)48h，以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法，也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè)，此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。

4、分泌物直接涂片：取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經(jīng)后穹窿、腹壁，或經(jīng)腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性。

急性盆腔炎診斷依據(jù)

1、近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。

2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現(xiàn)。

3、腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。

4、白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。 5。排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。