急性盆腔炎是一種常見的婦科炎癥，而且它也是一種對女性有嚴重危害的常見病，我們在出現(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后，一定要及時的進行檢查診斷。

急性盆腔炎癥狀

1、當急性炎癥變成慢性炎癥，就會有瘢痕粘連以及盆腔充血的出現(xiàn)。造成下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛的出現(xiàn)。通常會在勞累、進行性生活后或者是月經前后出現(xiàn)。

2、發(fā)病的時候會出現(xiàn)下腹痛，同時還會有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的出現(xiàn)。要是還有腹膜炎的出現(xiàn)，就會有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐的出現(xiàn)。

3、因為盆腔瘀血，就會月經增多的癥狀。要是卵巢功能有損害的時候，會有月經失調的出現(xiàn)。要是輸卵管出現(xiàn)粘連以及阻塞時，會造成女性不孕的發(fā)生。

4、當有膿腫的形成，就會有下腹包塊或者是局部壓迫刺激的癥狀?；颊邥憩F(xiàn)為急性病容，下腹部肌緊張、體溫會上升，心率會加快，腹脹，壓痛及反跳痛。

5、全身癥狀大多數是不明顯的，有時會有低熱的出現(xiàn)，很容易出現(xiàn)疲乏?；疾r間比較長的話，會有神經衰弱癥狀，如出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等。要是患者的抵抗力比較差的話，急性以及亞急性發(fā)作會很容易出現(xiàn)。

急性盆腔炎檢查

1、超聲波檢查：主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。

2、男性伴侶的檢查：這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽性，則是有力的佐證，特別在無癥狀或癥狀輕者?；蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無尿道炎癥狀，則對減少復發(fā)顯然是非常有意義的。

3、病原體培養(yǎng)：標本來源同上，應立即或在30s內將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上，置35℃溫箱培養(yǎng)48h，以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法，也可用哺乳動物細胞培養(yǎng)進行對沙眼衣原體抗原檢測，此法系酶聯(lián)免疫測定。

4、分泌物直接涂片：取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹窿、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。

急性盆腔炎診斷依據

1、近期內有流產、分娩、婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史。

2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現(xiàn)。

3、腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。

4、白細胞總數及分類增高。 5。排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥。