古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌是一種我們熟悉的疾病,它的出現(xiàn)讓好多患者特別痛苦,我們要及時(shí)采取合理的方法來(lái)進(jìn)行治療,手術(shù)治療是一種常見(jiàn)的方式。
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治愈率
子宮內(nèi)膜癌又可以分為很多種病理類型。但是,在臨床上最多見(jiàn)的一般是腺癌這種的子宮內(nèi)膜癌。病情相對(duì)比較的輕。但是,不管是那種類型的子宮內(nèi)膜癌疾病,其發(fā)病的表現(xiàn)一般都是比較接近的。該患者一般會(huì)有陰道分泌物增加,腹部疼痛感等等。
子宮內(nèi)膜癌又可以分為很多種病理類型。但是,在臨床上最多見(jiàn)的一般是腺癌這種的子宮內(nèi)膜癌。病情相對(duì)比較的輕。但是,不管是那種類型的子宮內(nèi)膜癌疾病,其發(fā)病的表現(xiàn)一般都是比較接近的。該患者一般會(huì)有陰道分泌物增加,腹部疼痛感等等。
而三期或者是四期的患者,病情比較嚴(yán)重,該患者的癌細(xì)胞一般都是有可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。所以,在治療上是非常有難度的。治愈率非常的低,治療效果一般。最終的結(jié)果還是面臨死亡的。
早期的子宮內(nèi)膜癌這種疾病的患者,一般都是選擇手術(shù)治療的。手術(shù)后五年的治愈率還是比較高的。所以,具體可以存活多久,以及治愈率有多高。是取決于該患者就診的時(shí)間段。
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療是首選
子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法為手術(shù)、放療及藥物(化學(xué)藥物及激素)治療。根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學(xué)類型,選用和制定適宜的治療方案。并非所有的子宮內(nèi)膜癌患者均需切除子宮。本著人性化關(guān)懷,對(duì)有強(qiáng)烈生育要求的年輕女性,可以在醫(yī)生的充分評(píng)估及患者充分知情下考慮藥物保守治療。
研究表明,手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法。因子宮內(nèi)膜癌對(duì)化療不十分敏感,故化學(xué)藥物治療對(duì)子宮內(nèi)膜癌來(lái)說(shuō),并非首選,多用于晚期或復(fù)發(fā)病例的輔助治療。晚期采用手術(shù)、放射、藥物等綜合治療,更多傾向與孕激素類藥物同時(shí)應(yīng)用。
手術(shù):子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法。對(duì)于早期患者,手術(shù)目的為手術(shù)-病理分期,準(zhǔn)確判斷病變范圍及預(yù)后相關(guān),切除病變的子宮和可能存在的轉(zhuǎn)移病灶,決定術(shù)后輔助治療的選擇。相當(dāng)一部分早期子宮內(nèi)膜癌患者可僅通過(guò)規(guī)范的手術(shù)即得以治愈,術(shù)后需要給予一定的輔助治療。但由于子宮內(nèi)膜癌患者常年紀(jì)較大,且有較多合并癥,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對(duì)于具體患者需要詳細(xì)評(píng)估其身體耐受情況,給予個(gè)體化治療。
放療:是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐受手術(shù)或禁忌手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,包括腔內(nèi)及體外照射。術(shù)前放療以腔內(nèi)放療為主。術(shù)后輔助放療在臨床應(yīng)用較多。目前放療多合并化療增敏,又稱為放化療。
化療:很少單獨(dú)應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌,如漿液性、透明細(xì)胞癌等;或是復(fù)發(fā)病例;或是具有復(fù)發(fā)高危因素的手術(shù)后患者,如G3,ER/PR陰性者。目前多采用聯(lián)合化療。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后注意事項(xiàng)
1、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后注意休息
良好的休息及睡眠是身體恢復(fù)的保障,建議患者至少全休3個(gè)月,期間應(yīng)保持良好的心情,消除一切顧慮,并且可進(jìn)行一些較為舒緩的運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝。
2、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后避免提重物
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物,避免受到驚嚇、避免打噴嚏等增加腹壓的活動(dòng),同時(shí)保持大便通暢,腹部壓力過(guò)大會(huì)引起手術(shù)部位的再次損傷。
3、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后避免性生活及盆浴
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活及盆浴。
4、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫應(yīng)及時(shí)就診
術(shù)后一段時(shí)間,若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫,有硬結(jié)疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,并且術(shù)后第1、3個(gè)月復(fù)診。
5、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后下腹陣發(fā)性隱痛屬正常。
術(shù)后10天左右,出現(xiàn)左下腹陣發(fā)性隱痛,一般為術(shù)中牽拉所致,不必處理,一個(gè)月左右隱痛會(huì)自然消失。
6、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后手術(shù)切口疤痕變硬不必特殊處理
術(shù)后20天左右會(huì)出現(xiàn)手術(shù)切口疤痕變硬,此為縫合線結(jié)及局部肌腱脂肪組織增生纖維化所致,不必特殊處理,一般2~3個(gè)月后會(huì)自動(dòng)軟化。
7、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后要注意藥物康復(fù)治療
術(shù)后藥物治療是子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后康復(fù)治療的關(guān)鍵部分。手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌雖然可以快速切除腫瘤,但很難徹底清除游離在血液及其他臟器或組織中的癌細(xì)胞,因此子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)治療,口服藥物清除手術(shù)后殘余癌細(xì)胞,達(dá)到徹底清除癌細(xì)胞,增加機(jī)體抵抗力,鞏固手術(shù)后治療效果,預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。
8、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后要注意體質(zhì)康復(fù)治療
子宮內(nèi)膜癌手術(shù)會(huì)使患者大傷元?dú)?,因此術(shù)后患者普遍抵抗力低下,體質(zhì)虛弱。此時(shí)若不及時(shí)調(diào)節(jié)免疫力,體內(nèi)殘留癌細(xì)胞會(huì)趁機(jī)大量增殖分裂,這也是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一個(gè)主要因素。術(shù)后體質(zhì)差,免疫力低下的患者可口服西黃丸,復(fù)方斑蝥膠囊,華蟾素口服液等扶正祛邪的中藥,即可協(xié)助殺滅殘留癌細(xì)胞,又能增加自身免疫細(xì)胞對(duì)抗癌細(xì)胞的活力,調(diào)動(dòng)機(jī)體吞噬細(xì)胞主動(dòng)滅殺癌細(xì)胞的動(dòng)力,預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應(yīng)該在第一時(shí)間接受手術(shù)治療,除非患者有嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥,不能耐受手術(shù);或者已經(jīng)到了晚期,手術(shù)切除難……詳細(xì)>>
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