古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺增生的出現(xiàn),對女性也會(huì)有嚴(yán)重的影響,特別是在平時(shí),我們也要注意乳腺的保養(yǎng),在乳房有不正常的表現(xiàn)后,一定要及時(shí)進(jìn)行正確的檢查。
乳腺增生癥狀
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見,疼痛嚴(yán)重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛可向同側(cè)腋窩或肩背部放射;部分可表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化、勞累、天氣變化而波動(dòng)。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)。
2、乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個(gè)或多個(gè),一般好發(fā)于乳房外上象限。表現(xiàn)為大小不一的片狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀等,其中以片狀為多見。邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬,與周圍組織無粘連,常有觸痛。大部分乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,多為淡黃色或淡乳白色,也有少者經(jīng)擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現(xiàn)血性或咖啡色溢液需要謹(jǐn)慎。
4、月經(jīng)不調(diào):患有乳腺增生的女性,月經(jīng)周期較不規(guī)律,流量少,顏色比較淡,部分還會(huì)伴有痛經(jīng)。
5、情緒改變:乳腺增生患者,情緒波動(dòng)較大,心情容易煩悶、容易動(dòng)怒。而一旦有神經(jīng)緊張和疲勞等負(fù)面情緒時(shí),乳腺增生病情將會(huì)加重。
乳腺增生自我檢查
通過自我檢查對乳腺疾病的發(fā)現(xiàn)起著決定作用,女性朋友了解一些乳房自我檢查的知識尤為重要。自我檢查時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)之后的一周~兩周進(jìn)行。乳腺增生自我檢查方法如下:
1、視:站在鏡子前雙手下垂或雙手叉腰,仔細(xì)觀察雙側(cè)乳腺是否大小對稱,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹,有無紅腫,有無不正常突起等。
2、觸:左手上舉或叉腰,用右手檢查左乳,以指腹輕壓乳房,觸摸是否有硬塊,由乳頭開始做環(huán)狀順時(shí)針方向檢查,觸摸時(shí)手掌要平伸,四指并攏,用食指、中指、無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域,最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織,否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。如發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫物或出現(xiàn)乳頭溢液等情況及時(shí)就醫(yī),避免耽誤病情。
乳腺增生檢查
1、B超檢查:因其便捷、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)、無痛等優(yōu)點(diǎn)成為臨床上較常用的檢查手段,隨著超聲影像的發(fā)展,高頻超聲的應(yīng)用,大大提高了超聲的分辨率,能夠發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小病灶,尤其對囊性和實(shí)性腫瘤的鑒別,是其他影像學(xué)難以取代的。
2、乳腺X線檢查:乳腺X線檢查是發(fā)現(xiàn)早期癌和微小癌的重要手段,但不必要在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)檢查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺對X線敏感,過度暴露會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。一般在30歲之前至少應(yīng)該行一次鉬靶檢查,30-40歲每2-3年檢查一次,40歲以后1-2年檢查一次。對于微鈣化的檢查是別的影像檢查不能比擬的。
3、乳腺核磁檢查:乳腺核磁檢查敏感性很高,特異性中等。因其價(jià)格相對較高,檢查時(shí)間長,空間相對狹小密閉,所以目前沒有普及。其對于乳腺X線加超聲檢查陰性的微小乳腺癌、術(shù)后的復(fù)查、假體植入或注射豐胸乳腺的檢查、乳頭溢液、高危人群的篩查等方面有很大的優(yōu)勢。目前臨床上對于乳腺疾病的檢查,乳腺X線+超聲檢查是黃金組合,當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用乳腺X線檢查和超聲檢查均為陰性時(shí),其惡性的可能性小于3%。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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