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如何自查霉菌性陰道炎 五個檢查方法可診斷

2018-01-06 08:45:58      家庭醫(yī)生在線

霉菌性陰道炎是一種常見的婦科炎癥,它也是陰道炎當中常見的一種,在出現(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后,我們一定要及時檢查、合理診斷。

霉菌性陰道炎癥狀

1、白帶異常:患霉菌性陰炎初期白帶會增多,有的白帶會呈凝乳狀或為片塊狀,因為體制和患病原因不同,因此,在白帶上來看,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)。

2、水腫:患霉菌性陰道炎的另一癥狀是陰道及陰道前庭粘膜會高度水腫,并且會覆有白色凝乳狀薄膜,一般為點狀或是片狀分布,有的會形成潰瘍,嚴重時小陰唇會出現(xiàn)腫脹粘連。

3、瘙癢:患霉菌性陰道炎后,會有不同程度的瘙癢癥狀,外陰及陰道都會有搔癢難耐的表現(xiàn)。

4、其它癥狀:霉菌性陰道炎的炎性分泌物可能波及尿道,引起尿頻。尿急、尿痛等癥。

霉菌性陰道炎檢查

1、涂片鏡檢:取分泌物作涂片可找到線索細胞(Clue cell)。線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞,特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒,好像撒上了一層面粉。細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、胺試驗:取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中,可聞到有"魚腥"樣氨釋出,這是因為分泌物中胺量較高,遇堿后可放出氨味來。

3、培養(yǎng)法:應(yīng)先分離后再作培養(yǎng),可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法:取陰道分泌液作生化測定,正常婦女乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,而本病婦女測定值正相反。

5、熒光抗體法:涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

霉菌性陰道炎診斷

霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多?;颊叩酿W癥狀時輕時重,時發(fā)時止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴重者坐臥不寧,寢食難安?;颊哌€可有陰道灼痛感,排尿時尤其明顯。炎癥較重時還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。

如果癥狀典型,作出診斷并不難,但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法:將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置于其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說明此時念珠菌處于致病狀態(tài),可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應(yīng)做細菌培養(yǎng)。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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