如何察覺(jué)陰道毛滴蟲病 常見于三個(gè)特征
陰道毛滴蟲病是一種女性常見的婦科疾病,它也是一種我們要重視的疾病之一,特別是在有不正常的表現(xiàn)后,我們一定要及時(shí)檢查。
陰道毛滴蟲病癥狀
1、黃綠色泡沫白帶增多:白帶稀薄并有腥臭,若合并細(xì)菌感染則呈膿狀白帶并伴臭味,陰道黏膜出血時(shí)常呈赤帶。白帶量很多,常積于后穹隆內(nèi),有時(shí)亦可溢出陰道口。
2、外陰瘙癢:瘙癢部位主要在陰道口及外陰,灼痛、性交痛亦常見。陰道檢查可見陰道黏膜及宮頸紅腫、出血“草莓樣斑點(diǎn)”、陰道觸痛等。
3、少數(shù)患者可有腰骶部酸痛和月經(jīng)不調(diào):陰道毛滴蟲如寄生在尿道和膀胱內(nèi)可產(chǎn)生滴蟲性尿道膀胱炎,患者有尿頻、尿急、尿痛、間歇性血尿、尿線中斷、尿潴留和尿道紅腫等癥狀。
4、大多數(shù)人感染本蟲后并不出現(xiàn)臨床癥狀,稱為無(wú)癥狀帶蟲者。這種帶蟲者既是傳染源,又可在條件適宜時(shí)發(fā)病,對(duì)這種帶蟲者亦應(yīng)予以治療。
陰道毛滴蟲病判斷
1、陰道滴蟲?。孩訇幍婪置谖镌龆喑逝菽瓲睿虎趯m頸陰道壁呈特征性草莓狀外觀。滴蟲檢查陽(yáng)性。
2、男性滴蟲性非淋菌性尿道炎:①尿道口輕度紅腫,并有少量粘液,膿性或血性分泌物;②可有膀胱炎或腎盂腎炎;③滴蟲檢查陽(yáng)性。
陰道毛滴蟲病檢查
1、懸滴法:懸滴法是檢查陰道毛滴蟲最簡(jiǎn)單方法,陽(yáng)性率可達(dá)80%~90%。直接鏡檢法檢出率極高。
2、涂片染色法:將分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革蘭染色、瑞特染色、姬姆薩染色、PAS染色和利什曼染色。這種方法不僅可看到滴蟲的形狀,而且能同時(shí)看到陰道內(nèi)存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色、熒光顯微鏡檢查。
3、培養(yǎng)法:將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養(yǎng)基內(nèi),置37℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí),每隔72小時(shí)接種1次,取培養(yǎng)混勻液1滴涂片,染色鏡檢。
4、免疫學(xué)方法:檢測(cè)陰道毛滴蟲特定的抗原。常用的免疫學(xué)方法有熒光抗體檢查法,ELISA法、膠乳凝集法等,其陽(yáng)性率較涂片法高,臨床一般不采用免疫學(xué)方法檢查。
陰道毛滴蟲病診斷
無(wú)論是急性還是慢性滴蟲性陰道炎,確診都要借助實(shí)驗(yàn)室檢查。病人在檢查前不要做陰道沖洗或陰道上藥,24~48小時(shí)內(nèi)不宜有性生活。懸滴法是檢查滴蟲感染最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查法:在載玻片上滴一滴溫生理鹽水,在陰道后穹窿取少量分泌物混于鹽水中,立刻在顯微鏡下觀察,如果找到活動(dòng)的滴蟲,即可確診。如果患者臨床癥狀可疑,但多次懸滴法檢查沒(méi)有找到滴蟲,此時(shí)可以做滴蟲培養(yǎng),準(zhǔn)確率很高,達(dá)98%以上。涂片染色法是另一種檢查滴蟲的方法,取分泌物涂片染色,再在顯微鏡下觀察,其診斷的準(zhǔn)確率與檢查者的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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