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子宮腺肌病用開刀嗎 專家是這樣說的

2018-01-22 09:27:47      家庭醫(yī)生在線

子宮腺肌病是一種我們要重視的婦科疾病,在得病后,我們也要及時的檢查,在治療當(dāng)中,要根據(jù)自己的病情進行合理的治療和調(diào)理。

子宮腺肌病用開刀嗎

治療通常要考慮患者的年齡,癥狀,以及生育的要求,根據(jù)每個病人的具體情況,制定個體化的治療方案。

手術(shù)仍然是治療的主體,全子宮切除術(shù)尤其適合那些癥狀重,病程長,年齡偏大,并且已經(jīng)完成生育的患者。手術(shù)可以采用傳統(tǒng)的開腹術(shù)式,也可以通過微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡)完成,具體還要根據(jù)子宮的大小,盆腔粘連程度,是否有其他合并癥,并且結(jié)合手術(shù)醫(yī)生的個人技術(shù)能力綜合判斷。

子宮腺肌病治療

1、藥物治療:

(1)對癥治療。對于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)癥狀,尤其是近絕經(jīng)期的患者,可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥對癥處理。因為異位的子宮內(nèi)膜在絕經(jīng)后會逐漸萎縮,所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會得到解除而不需手術(shù)治療。

(2)假孕療法。部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用,但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。

(3)假絕經(jīng)療法。GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。

2、手術(shù)治療:包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。

(1)子宮切除術(shù)。用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。

(2)子宮腺肌病病灶切除術(shù)。適用于有生育要求或年輕的患者。

3、介入治療:近年來,隨著介入治療技術(shù)的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。

子宮腺肌病注意事項

1、改善飲食,要注意飲食清淡,忌食含有雌激素成分的食物。

2、保持生活起居有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。

3、注意調(diào)節(jié)情緒,避免緊張、激動、生氣等。

4、平時可做些微量的運動,如走路,以增強肌體免疫力。

5、講究經(jīng)期衛(wèi)生、注意保暖、杜絕經(jīng)期性生活。

6、忌服激素類的藥品,或使用激素類的美容產(chǎn)品等。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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