子宮腺肌病的出現(xiàn)，我們一定要重視，特別是在得病后要積極的治療，它對女性的影響也比較嚴(yán)重，特別是對懷孕的危害性我們要清楚。

子宮腺肌病能懷孕嗎

子宮腺肌病患者可以懷孕，但懷孕成功率低下。子宮腺肌病患者可通過體外受精助孕，但是種植后妊娠率仍有限，而且流產(chǎn)率較高。

盡管子宮腺肌病與不孕癥之間存在聯(lián)系，但部分患者可經(jīng)過積極治療改善癥狀。子宮腺肌病治療方法的選擇趨于多樣化、多角度不同階段全方位考量，分為期待治療、手術(shù)治療、藥物治療、超聲引導(dǎo)下的各種治療方法、血管性介入治療（UAE）及宮內(nèi)放置LNG-IUS等。應(yīng)遵循個體化治療原則，提高子宮腺肌病患者受孕率。

子宮腺肌病危害

1、導(dǎo)致不孕：近幾年隨著宮腔操作技術(shù)的廣泛，也有發(fā)病在16-30歲的婦女中，而且生育年齡的女性也可導(dǎo)致不孕的發(fā)生。

2、導(dǎo)致月經(jīng)過多：至于月經(jīng)過多原因雖從傳統(tǒng)觀點認(rèn)為子宮體積增大，內(nèi)膜面積增多可增加出血機(jī)會，但目前從臨床觀察腺肌癥的子宮常小于妊娠3個月大小。

3、導(dǎo)致痛經(jīng)：痛經(jīng)伴進(jìn)行性加重，月經(jīng)異常、不孕、性交痛、盆腔痛、低熱、白帶增多和經(jīng)期疼痛等不適癥狀。痛經(jīng)所產(chǎn)生的原因可能為異位內(nèi)膜隨卵巢改變出血而產(chǎn)生病灶外局部壓力增高，周圍平滑肌組織受到刺激而發(fā)生痙攣收縮而產(chǎn)生疼痛。

4、導(dǎo)致子宮增大：婦科檢查常可發(fā)現(xiàn)子宮增大，并且月經(jīng)期或月經(jīng)前后子宮增大，以后逐漸變小的特點。但不超過妊娠3個月大小，如大于3個月則往往提示有并發(fā)癥。

子宮腺肌病治療

1、藥物治療：

（1）對癥治療：對癥狀較輕，僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對癥處理。

（2）假孕療法：對癥狀較輕，暫無生育要求及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。

（3）宮內(nèi)節(jié)育器：對月經(jīng)量大、痛經(jīng)，暫無生育要求者，可選擇上內(nèi)含高效孕激素的節(jié)育器，通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展，需在五年后取出或更換。

（4）假絕經(jīng)療法：術(shù)前縮小病灶以及術(shù)后減少復(fù)發(fā)的藥物。GnRHa注射，使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài)，從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。應(yīng)用GnRHa后可以使子宮明顯縮小，可以作為一部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥。等到子宮變小后再手術(shù)，風(fēng)險和難度會明顯下降。副作用會出現(xiàn)更年期癥狀，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等，所以在應(yīng)用GnRHa3個月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。另外GnRHa費(fèi)用較高，所以目前并不作為長期治療的方案，一旦停藥，月經(jīng)恢復(fù)就可能導(dǎo)致病變的再次進(jìn)展。

（5）中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān)，而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。所以在治療方面，既要以活血化瘀為原則，又要針對瘀血形成的原因及虛實的不同，予以兼顧?？煽诜Y止痛顆粒、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個人情況調(diào)整的湯藥。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導(dǎo)入。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關(guān)元、中級、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴。

2、手術(shù)治療：手術(shù)治療包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù)，保守手術(shù)包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。

（1）子宮切除術(shù)：適用于患者無生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴(yán)重，保守治療無效。而且，為避免殘留病灶，以全子宮切除為首選，一般不主張部分子宮切除。

（2）子宮腺肌病病灶切除術(shù)：適用于有生育要求或年輕的患者。因子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清，因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個比較棘手的問題。

3、介入治療：選擇性子宮動脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機(jī)制有：異位子宮內(nèi)膜壞死，分泌前列腺素減少，緩解痛經(jīng)，減少月經(jīng)量，降低復(fù)發(fā)率；在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立，可由基底層逐漸移行生長恢復(fù)功能。但子宮動脈栓塞術(shù)會影響子宮及卵巢的血運(yùn)，從而對妊娠有不利影響。可能會導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)并增加剖宮產(chǎn)率。

子宮腺肌病注意事項

1、改善飲食，要注意飲食清淡，忌食含有雌激素成分的食物。

2、保持生活起居有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

3、注意調(diào)節(jié)情緒，避免緊張、激動、生氣等。

4、平時可做些微量的運(yùn)動，如走路，以增強(qiáng)肌體免疫力。

5、講究經(jīng)期衛(wèi)生、注意保暖、杜絕經(jīng)期性生活。

6、忌服激素類的藥品，或使用激素類的美容產(chǎn)品等。