妊娠腹痛是孕期常見癥狀，其原因多樣，包括生理性變化、子宮增大牽拉、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠期合并癥等。

1. 生理性變化：在妊娠早期，子宮逐漸增大，可能會對周圍組織和韌帶產(chǎn)生牽拉，從而引起輕微的腹痛。這種腹痛通常較輕微，持續(xù)時間短，無需特殊處理，孕婦注意休息即可。

2. 子宮增大牽拉：隨著孕周增加，子宮不斷增大，可能會壓迫周圍的器官和神經(jīng)，導致腹部出現(xiàn)牽扯痛。一般通過調(diào)整體位、適當活動能有所緩解。

3. 先兆流產(chǎn)：多由胚胎染色體異常、母體黃體功能不全、免疫因素等引起。表現(xiàn)為陰道流血伴腹痛，疼痛程度和持續(xù)時間因人而異。此時應臥床休息，禁止性生活，并及時就醫(yī)進行保胎治療，常用藥物有黃體酮、地屈孕酮、維生素 E 等。

4. 異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，常導致一側下腹部隱痛或酸脹感。若妊娠部位破裂，會出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛。一旦確診，需根據(jù)具體情況選擇藥物治療（甲氨蝶呤）或手術治療。

5. 妊娠期合并癥：如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等，可能引起子宮血管痙攣，導致腹痛。這需要積極控制原發(fā)病，密切監(jiān)測病情，必要時住院治療。

妊娠腹痛原因復雜，孕婦及家屬應予以重視。一旦出現(xiàn)腹痛，尤其是伴有陰道流血、頭暈等其他不適時，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以確保母嬰安全。