妊娠期高血壓有哪些分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)?
妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等類型,其診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及血壓、尿蛋白等多個(gè)方面。
1. 妊娠期高血壓:妊娠 20 周后首次出現(xiàn)高血壓,收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg,于產(chǎn)后 12 周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白檢測(cè)陰性。
2. 子癇前期:妊娠 20 周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或隨機(jī)尿蛋白(+)。病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板減少、肝功能損害、腎功能損害、肺水腫、新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛞曈X(jué)障礙等。
3. 子癇:子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。
4. 慢性高血壓并發(fā)子癇前期:慢性高血壓孕婦,妊娠 20 周以前無(wú)蛋白尿,妊娠 20 周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h 或隨機(jī)尿蛋白(+);或妊娠 20 周前有蛋白尿,妊娠 20 周后尿蛋白明顯增加,血壓進(jìn)一步升高,或血小板減少等上述子癇前期的表現(xiàn)。
5. 妊娠合并慢性高血壓:妊娠前或妊娠 20 周前收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg,妊娠期無(wú)明顯加重;或妊娠 20 周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后 12 周后。
妊娠期高血壓對(duì)母嬰健康有較大影響,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。
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