一到晚上下身疼痛可能由多種原因引起，比如炎癥感染、局部損傷、神經(jīng)因素、腫瘤疾病、內(nèi)分泌紊亂等。

1. 炎癥感染：下身的器官如陰道、尿道等容易受到細(xì)菌、真菌、滴蟲(chóng)等病原體的侵襲，引發(fā)炎癥，如陰道炎、尿道炎等。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛，尤其在夜間，身體活動(dòng)減少，注意力相對(duì)集中，疼痛感覺(jué)可能更明顯。常見(jiàn)的治療藥物包括甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等，但使用藥物務(wù)必遵醫(yī)囑。

2. 局部損傷：外傷、性生活過(guò)于劇烈或不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致的下身局部損傷，也會(huì)引起疼痛。損傷后的組織修復(fù)過(guò)程中，可能在夜間出現(xiàn)疼痛加重的情況。治療通常需要保持局部清潔，避免進(jìn)一步刺激，必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬等。

3. 神經(jīng)因素：下身的神經(jīng)分布豐富，如果存在神經(jīng)受壓、神經(jīng)炎等問(wèn)題，如坐骨神經(jīng)痛牽涉到下身部位，可能導(dǎo)致夜間疼痛。這種情況需要針對(duì)神經(jīng)問(wèn)題進(jìn)行治療，如使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。

4. 腫瘤疾病：某些惡性腫瘤，如宮頸癌、陰道癌等，早期可能表現(xiàn)為下身隱痛，隨著病情進(jìn)展，疼痛可能會(huì)加重，尤其在夜間。腫瘤的治療需要綜合手術(shù)、放療、化療等多種方法。

5. 內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能影響下身組織的生理功能，導(dǎo)致疼痛。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌通常需要綜合生活方式調(diào)整、藥物治療等方法，藥物如黃體酮等，但用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

總之，一到晚上下身疼痛的原因較為復(fù)雜，如果這種情況持續(xù)存在或疼痛加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。