巧囊即巧克力囊腫，多囊一般指多囊卵巢綜合征。兩者在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及對生育的影響等方面存在差異。

1.發(fā)病機(jī)制

巧克力囊腫：主要是由于子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在卵巢內(nèi)，隨著月經(jīng)周期出血，形成陳舊性積血的囊腫。

多囊卵巢綜合征：病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等多種因素有關(guān)，存在激素失衡，導(dǎo)致卵巢多囊樣改變。

2.癥狀表現(xiàn)

巧克力囊腫：常有痛經(jīng)、性交痛、慢性盆腔痛，部分患者可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。

多囊卵巢綜合征：主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)（如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)）、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。

3.診斷方法

巧克力囊腫：多通過婦科檢查、超聲檢查、血清 CA125 測定等診斷。

多囊卵巢綜合征：一般依據(jù)臨床表現(xiàn)、性激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查等明確診斷。

4.治療手段

巧克力囊腫：對于較小的囊腫，可選擇藥物治療，如口服避孕藥、孕激素等；較大的囊腫或癥狀嚴(yán)重者，常需手術(shù)治療，如腹腔鏡手術(shù)。

多囊卵巢綜合征：調(diào)整生活方式（如控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、均衡飲食）是基礎(chǔ)，藥物治療包括口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、孕激素（如地屈孕酮）、促排卵藥物（如氯米芬）等；對于有生育需求且藥物治療無效者，可能需要腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等手術(shù)治療。

5.對生育的影響

巧克力囊腫：可能會(huì)影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙，降低受孕幾率。

多囊卵巢綜合征：存在排卵異常，是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一。

總之，巧克力囊腫和多囊卵巢綜合征是兩種不同的疾病，無論是在發(fā)病原因、癥狀還是治療方法上都有所不同?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取合適的治療措施。