月經(jīng)干凈五天后用紙擦有血，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、排卵期出血等原因引起的。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動(dòng)，如雌激素、孕激素分泌失衡，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)干凈幾天后又有出血。這種情況需要通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查來(lái)明確診斷。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)整激素水平，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

2. 婦科炎癥：宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等婦科炎癥，炎癥刺激可能導(dǎo)致陰道黏膜或?qū)m頸組織充血、水腫，容易引起少量出血。需要進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)等檢查明確診斷。治療時(shí)，針對(duì)不同的炎癥類(lèi)型，選擇合適的抗生素，如甲硝唑、頭孢呋辛酯等。

3. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的突起物，可能引起不規(guī)則陰道出血?？赏ㄟ^(guò)B超、宮腔鏡等檢查確診。治療方法主要是宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

4. 子宮黏膜下肌瘤：向子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的肌瘤，會(huì)影響子宮收縮和子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)后出血。通常通過(guò)B超、宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)。治療上，根據(jù)肌瘤大小、癥狀等，可選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

5. 排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間，由于排卵時(shí)體內(nèi)雌激素水平短暫下降，不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，引起部分子宮內(nèi)膜脫落，從而出現(xiàn)少量出血。一般出血量少，持續(xù)時(shí)間短，無(wú)需特殊治療。但如果出血較多或頻繁發(fā)生，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充少量雌激素。

總之，月經(jīng)干凈五天后用紙擦有血的原因較為復(fù)雜。如果這種情況持續(xù)出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。