月經來了十多天還沒干凈，可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、全身性疾病等因素引起。

1. 內分泌失調：女性內分泌系統(tǒng)紊亂會影響激素水平，導致子宮內膜不能正常周期性脫落和修復，從而使月經周期延長、月經量異常。常見于長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食減肥等情況?？赏ㄟ^調整生活方式，如保持充足睡眠、減輕壓力、合理飲食等進行改善。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等調節(jié)內分泌。

2. 子宮肌瘤：是女性生殖器常見的良性腫瘤，肌瘤會使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導致月經經期延長、經量增多。較小的肌瘤可定期復查，觀察其變化。若肌瘤較大或癥狀明顯，可能需要手術治療。藥物治療可遵醫(yī)囑使用米非司酮、達那唑、GnRH - a等，以控制肌瘤生長。

3. 子宮內膜炎：細菌感染子宮內膜引發(fā)炎癥，炎癥刺激會使子宮內膜充血、水腫，影響其正常修復，導致月經淋漓不盡。治療上主要是使用抗生素控制感染，如頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑足量足療程用藥。

4. 子宮內膜息肉：由子宮內膜局部過度增生所致，突出于宮腔內，會影響子宮的正常收縮和內膜修復，引起月經異常。較小的息肉可先觀察，部分可能自行消失。較大或癥狀明顯的息肉通常需要手術切除，術后可遵醫(yī)囑使用孕激素類藥物，如地屈孕酮、黃體酮等，以降低復發(fā)風險。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導致月經期間出血不易止住，經期延長。需要針對具體疾病進行治療，如血小板減少性紫癜可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物提升血小板數(shù)量；再生障礙性貧血可采用雄激素、免疫調節(jié)劑等治療。

月經來了十多天還沒干凈是一種需要重視的情況，可能涉及多種原因。如果出現(xiàn)這種情況，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。在治療過程中，務必嚴格遵醫(yī)囑用藥，同時注意保持良好的生活習慣和心態(tài)，以促進身體恢復。