來月經(jīng)下面墜痛，與前列腺素分泌、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。

1. 前列腺素分泌：女性月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會合成并釋放前列腺素。其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加，會引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，從而出現(xiàn)下面墜痛的癥狀。

2. 子宮收縮異常：子宮收縮過強(qiáng)或不協(xié)調(diào)，會導(dǎo)致子宮缺血、缺氧，進(jìn)而引發(fā)疼痛和墜脹感。比如子宮發(fā)育不良、子宮過度傾屈等情況，都可能影響經(jīng)血排出，使子宮收縮異常，加重墜痛癥狀。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細(xì)胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通，內(nèi)膜細(xì)胞可由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長。這些異位的子宮內(nèi)膜也會隨月經(jīng)周期出血，刺激周圍組織，形成粘連和包塊，導(dǎo)致疼痛和墜脹，且疼痛會隨病情進(jìn)展逐漸加重。

4. 盆腔炎：女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。月經(jīng)期盆腔充血，會使原本的炎癥加重，炎癥刺激周圍神經(jīng)，引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。

5. 子宮腺肌病：主要由子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導(dǎo)致的痛經(jīng)。子宮彈性降低、收縮能力下降，影響經(jīng)血排出，導(dǎo)致子宮內(nèi)壓力升高，引起下面墜痛。且隨著病情發(fā)展，子宮會逐漸增大，疼痛也會更加明顯。

對于月經(jīng)期間下面墜痛的治療，可根據(jù)具體病因選擇合適的方法。如果是前列腺素分泌過多引起的，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等非甾體抗炎藥緩解疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病，癥狀較輕者可先采取藥物治療，如孕三烯酮、達(dá)那唑、GnRH - a等；病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。盆腔炎則需要使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。

來月經(jīng)下面墜痛的原因多樣，可能是生理性因素，也可能是疾病導(dǎo)致。若墜痛癥狀較輕，可通過休息、保暖等方式緩解；若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。