診刮即診斷性刮宮，是診斷宮腔疾病常用的方法，包括一般診刮、分段診刮，用于了解子宮內(nèi)膜變化、診斷疾病、判斷預(yù)后等，操作有術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理等要點(diǎn)。

1. 定義：診斷性刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜和內(nèi)膜病灶行活組織檢查，作出病理學(xué)診斷。其目的是明確子宮內(nèi)膜病理診斷、了解卵巢功能、探測(cè)子宮腔大小及形態(tài)、發(fā)現(xiàn)子宮異常情況等。

2. 分類：一般診刮適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等情況。分段診刮則是先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌灶范圍。

3. 診斷作用：通過(guò)診刮可以了解子宮內(nèi)膜的周期性變化，判斷是否存在內(nèi)分泌紊亂。能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病。對(duì)于月經(jīng)失調(diào)的患者，診刮可以幫助判斷疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后情況。

4. 操作過(guò)程：術(shù)前需進(jìn)行婦科檢查、B超檢查等，排除禁忌證。患者排空膀胱后取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道，鋪無(wú)菌巾。用窺器暴露宮頸，再次消毒宮頸及宮頸管，鉗夾宮頸前唇，用子宮探針探測(cè)子宮腔深度和方向。根據(jù)子宮大小選擇合適的刮匙，按順序刮取宮腔內(nèi)組織，特別注意宮角和宮底部。將刮出的組織放入固定液中送病理檢查。

5. 術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后需休息1 - 2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴，以防感染。注意觀察陰道出血情況，一般術(shù)后會(huì)有少量陰道出血，若出血量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

診刮是一種重要的婦科診斷方法，在婦科疾病的診斷和治療中具有重要意義。通過(guò)診刮可以明確病因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。但診刮也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，患者在進(jìn)行診刮前后應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，以確保操作的安全和有效。