外陰瘙癢伴隨其他癥狀,用藥有何不同
外陰瘙癢伴隨其他癥狀時(shí),用藥會(huì)因伴隨癥狀不同而有差異,常見伴隨癥狀有白帶異常、疼痛、紅腫、潰瘍、尿頻尿急等。
1. 白帶異常:若外陰瘙癢伴隨白帶呈豆腐渣樣,多為霉菌性陰道炎。這是由于假絲酵母菌感染,改變了陰道內(nèi)環(huán)境。治療可選用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。若白帶呈稀薄泡沫狀,可能是滴蟲性陰道炎,由陰道毛滴蟲感染引起。治療常用甲硝唑栓、替硝唑栓等藥物。
2. 疼痛:當(dāng)外陰瘙癢伴隨疼痛,可能是外陰炎癥較重,累及神經(jīng)末梢。細(xì)菌感染導(dǎo)致的可用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。若為病毒感染,如皰疹病毒,可使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
3. 紅腫:外陰瘙癢伴紅腫,多是局部炎癥反應(yīng),血管擴(kuò)張充血所致??墒褂脧?fù)方黃柏液涂劑、康復(fù)新液等具有清熱解毒、消腫作用的中藥制劑濕敷。也可配合使用氫化可的松軟膏、地塞米松軟膏等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕炎癥反應(yīng),但不宜長期使用。
4. 潰瘍:外陰瘙癢伴隨潰瘍,可能是感染、自身免疫性疾病等原因。細(xì)菌感染引起的潰瘍,可先用碘伏消毒,再涂抹夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝膠等。若為梅毒等性傳播疾病導(dǎo)致的硬下疳潰瘍,則需使用青霉素類藥物進(jìn)行全身治療。
5. 尿頻尿急:外陰瘙癢伴隨尿頻尿急,可能是泌尿系統(tǒng)感染累及外陰,也可能是陰道炎蔓延至尿道??煽诜鹌崃芮孱w粒等中成藥,同時(shí)根據(jù)病原體使用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星等,但18歲以下禁用喹諾酮類藥物。
外陰瘙癢伴隨不同癥狀,病因不同,用藥也有很大區(qū)別。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),不能自行盲目用藥,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,以確保治療效果和安全性。
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