月經(jīng)遲遲不來又沒懷孕，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力大、過度節(jié)食等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素，與神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平失衡，會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，導致月經(jīng)推遲。例如，黃體功能不足會使孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜不能按時脫落。治療上可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，但需遵醫(yī)囑。

2. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變?；颊唧w內(nèi)雄激素水平升高，抑制了卵泡的發(fā)育和排卵，從而導致月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng)。治療通常采用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，還可使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

3. 甲狀腺功能異常：甲狀腺分泌的甲狀腺激素對人體的代謝、生長發(fā)育等起著重要作用。甲狀腺功能亢進或減退都會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經(jīng)紊亂。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體代謝，使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少；甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，會使代謝減慢，出現(xiàn)月經(jīng)推遲。治療甲亢可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物；治療甲減可使用左甲狀腺素鈉片。

4. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響下丘腦的功能，使下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素減少，從而影響垂體和卵巢的功能，導致月經(jīng)推遲?；颊邞獙W會調(diào)整心態(tài)，通過運動、聽音樂、旅游等方式緩解壓力，保持心情舒暢。

5. 過度節(jié)食：過度節(jié)食會導致身體營養(yǎng)不良，脂肪含量過低。脂肪是合成雌激素的重要原料，脂肪不足會使雌激素合成減少，影響子宮內(nèi)膜的生長，導致月經(jīng)推遲。患者應合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。

月經(jīng)遲遲不來又沒懷孕是由多種原因引起的，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)也有助于月經(jīng)周期的恢復。