社區(qū)健康教育:教你正確認(rèn)識(shí)少量盆腔積液
少量盆腔積液可分為生理性和病理性,生理性與月經(jīng)周期、排卵等有關(guān),病理性則與盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腹膜結(jié)核等疾病相關(guān),需根據(jù)不同情況判斷是否需要治療。
1. 生理性盆腔積液:在女性月經(jīng)周期中,月經(jīng)期時(shí)少量經(jīng)血可能逆流至盆腔,形成盆腔積液;排卵期時(shí),卵泡破裂后卵泡液會(huì)流入盆腔,也會(huì)導(dǎo)致少量盆腔積液出現(xiàn)。這種生理性的盆腔積液通常量較少,一般不超過(guò)100毫升,身體可自行吸收,不會(huì)引起不適癥狀,無(wú)需特殊治療。
2. 盆腔炎:這是引起病理性盆腔積液常見(jiàn)的原因之一。細(xì)菌等病原體感染盆腔,引發(fā)炎癥,炎癥刺激導(dǎo)致盆腔內(nèi)組織滲出增多,形成積液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹部疼痛、墜脹感,疼痛在性交、活動(dòng)后可能加重,還可能伴有發(fā)熱、白帶增多且性狀改變等癥狀。治療上,常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
3. 附件炎:附件包括卵巢和輸卵管,附件發(fā)生炎癥時(shí),炎癥滲出會(huì)積聚在盆腔。患者會(huì)有一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛,部分患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)等情況。治療同樣以抗生素為主,也可結(jié)合物理治療,如熱敷等,促進(jìn)炎癥吸收。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,如盆腔腹膜等。異位的內(nèi)膜在月經(jīng)周期中也會(huì)出現(xiàn)出血等情況,血液積聚在盆腔形成積液?;颊呖赡苡羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛、不孕等表現(xiàn)。治療方法有藥物治療,如口服短效避孕藥、孕三烯酮、達(dá)那唑等,以及手術(shù)治療等。
5. 盆腔腹膜結(jié)核:結(jié)核桿菌感染盆腔腹膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生積液?;颊呖赡苡械蜔帷⒈I汗、乏力、消瘦等全身癥狀,以及下腹部隱痛等局部癥狀。治療主要是抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,治療周期較長(zhǎng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
少量盆腔積液不一定意味著疾病,生理性盆腔積液通常可自行緩解。但如果是病理性盆腔積液,往往與多種疾病相關(guān),需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。社區(qū)居民應(yīng)正確認(rèn)識(shí)少量盆腔積液,提高健康意識(shí),定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早處理問(wèn)題。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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