通常情況下，當(dāng)子宮肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重腹痛、導(dǎo)致月經(jīng)過多致貧血、壓迫周圍器官、有惡變傾向時(shí)，切除刻不容緩。

1. 直徑超過5厘米：一般而言，較小的子宮肌瘤可能不會(huì)引起明顯癥狀，對身體影響較小。但當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米，其體積較大，可能會(huì)對周圍組織和器官產(chǎn)生明顯的壓迫，引發(fā)一系列不適癥狀，此時(shí)手術(shù)切除是較為合適的選擇。

2. 引起嚴(yán)重腹痛：子宮肌瘤可能會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂等情況，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的腹痛。這種疼痛往往較為劇烈，難以忍受，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。若保守治療無法緩解，就需要及時(shí)切除肌瘤。

3. 導(dǎo)致月經(jīng)過多致貧血：部分子宮肌瘤會(huì)影響子宮的正常收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。長期的月經(jīng)過多可能會(huì)引起貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀。當(dāng)藥物治療效果不佳，且貧血癥狀嚴(yán)重影響身體健康時(shí)，切除肌瘤是解決問題的關(guān)鍵。

4. 壓迫周圍器官：隨著肌瘤的不斷增大，可能會(huì)壓迫周圍的器官，如壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難；壓迫直腸引起便秘、排便困難等。這些壓迫癥狀會(huì)給患者帶來極大的痛苦，此時(shí)切除肌瘤可以解除壓迫，緩解癥狀。

5. 有惡變傾向：雖然子宮肌瘤惡變的幾率較低，但如果通過檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤有惡變的跡象，如肌瘤生長迅速、形態(tài)不規(guī)則、血流信號(hào)豐富等，為了防止病情惡化，應(yīng)盡快切除肌瘤，并進(jìn)行病理檢查，以明確診斷和后續(xù)治療方案。

綜上所述，當(dāng)子宮肌瘤出現(xiàn)直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重腹痛、導(dǎo)致月經(jīng)過多致貧血、壓迫周圍器官、有惡變傾向等情況時(shí)，切除手術(shù)刻不容緩。但具體的治療方案還需要醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、生育需求、身體狀況等多方面因素綜合考慮。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，以便獲得專業(yè)的診斷和治療。