古熾明 副主任醫(yī)師
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誤區(qū)一:讓中成藥唱主角
因為廣告宣傳的關系,加上傳統(tǒng)醫(yī)藥深入人心,治療婦科炎癥的中成藥大多“名聲”很響。很多女性有了婦科炎癥的癥狀,比如白帶量多、顏色和氣味異常、陰道口瘙癢等,習慣于馬上求助于中成藥治療。
但無論是慢性宮頸炎,還是陰道炎和慢性盆腔炎,首選的治療皆不是中成藥。婦科中成藥大多具有清熱解毒的作用,能起到較好的調理內(nèi)分泌效果,可以調整女性的體質,但起效較慢、針對性不強,一般用作慢性婦科炎癥的輔助治療,不能作為首選治療,否則用“慢兵對強敵”,引起炎癥的病原體會趁機擴散、發(fā)展,從而耽誤了病情。
誤區(qū)二:治療不按療程
大多數(shù)女性進行自我藥療時,判斷療效的往往憑主觀感覺:癥狀好了、白帶正常了就是病好了,于是趕快停藥。向教授指出,對慢性盆腔炎患者來說,往往癥狀減輕了,就可以停止藥物治療;其他的婦科炎癥,治療有一個較為嚴格的“療程”概念。
以常見的霉菌性陰道炎為例,因為有比較典型的癥狀:一是發(fā)作前大多有誘因,如工作勞累、出差、伴有糖尿病等;二是會出現(xiàn)特征性的豆腐渣樣白帶。因此,這本來是個適合于進行自我診斷從而進行自我藥療的病,但很多女性治療時往往見好就收,不遵守療程,沒有“剩勇追窮寇”,霉菌感染大多還會再次反彈。
向教授強調,去年我國婦科界已經(jīng)制定了一個霉菌性陰道炎的治療規(guī)范:首發(fā)的或者偶發(fā)的患者,宜進行口服藥和陰道栓劑的抗霉菌治療,治療療程為一個星期;難治性復發(fā)性感染,一般在月經(jīng)過后用藥1-2周,持續(xù)3-6個月;慢性宮頸炎治療療程為1-2星期;滴蟲性陰道炎療程大約也是1個星期。
誤區(qū)三:各種婦科炎癥不分
陰道炎、慢性宮頸炎雖然都屬于炎癥,性質卻大不一樣,治療時更要區(qū)別對待。陰道炎以細菌、真菌等病原體引起的炎癥居多,大多采用抗生素治療;慢性宮頸炎則是內(nèi)分泌改變、外界刺激、人類乳頭狀病毒感染等多種因素引起的,很少使用抗生素治療,需要綜合性的治療手段,比如宮頸糜爛,就應該采用激光、冷凍、微波等物理治療手段,還可以使用愛寶療栓劑、保婦康栓劑,無論是治療方案,還是治療藥物,都和陰道炎大相徑庭。
患了宮頸炎,還要排除癌變和癌前病變的可能,18歲以上的女性,應該每年做一次宮頸篩查;連續(xù)三年正常,則改為2—3年進行一次檢查。
誤區(qū)四:盲目選洗液
洗液是女性青睞的對抗陰道炎癥的“武器”,不過,許多女性購買洗液時很盲目、也很隨意。向教授指出,購買洗液很有學問。
首先,要認準洗液是健字號還是藥字號,如是婦科炎癥急性發(fā)作,建議選擇藥字號。
第二,認準洗液的酸堿性,霉菌性陰道炎應該選用堿性洗液,滴蟲性陰道炎,表現(xiàn)為陰道局部發(fā)癢、出現(xiàn)稀薄的、泡沫狀白帶,則應該選用酸性洗液。
第三,洗液使用時間別超過標準的療程。向教授指出,清水才是最好的洗液,因為它不會破壞陰道的酸堿平衡。
(責任編輯:徐惠珍 )
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