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掛號科室:體檢保健科 同類疾?。?a target='_blank'>保健食療嬰幼兒性健康節(jié)后綜合征

月經初潮對身高的影響

2002-04-16 16:10:08      家庭醫(yī)生在線

  按人體生長發(fā)育一般規(guī)律,女孩子在10~11歲進人青春發(fā)育期,伴隨著體內各種內分泌激素的急劇變化,身高等形態(tài)指標大幅度增長,骨骼加速鈣化,性發(fā)育啟動。女子性成熟的重要標志之一是子宮內膜周期性出血,即形成月經,月經首次來潮稱為初潮。

  女孩初潮年齡,一般波動在10~16歲之間,大部分發(fā)生于13~14歲。但有的女孩性發(fā)育開始很早,9~10歲已發(fā)生月經初潮。據我們在哈爾濱市作的大量調查,這類女孩約占1%。遇此情況,做父母的多感到意外,惟恐自己的孩子發(fā)育不正?;蚧加惺裁床?;孩子本人也容易驚慌失措,不理解小小年齡出現的生理現象。此刻家長和教師的關心、正確指導將會有助于消除女孩情緒上的緊張。

  這種月經初潮明顯提前是兒童在發(fā)育方面的個體差異所致,從整體觀察有其固有特征。一般月經來潮早的女孩,進人青春期的年齡也是提前的。別人多在11~12歲出現身高突增,而這類女孩在8歲或9歲就身高增長幅度很大(年增7~8厘米),體重接近40公斤。普通女孩多在11歲左右乳房開始發(fā)育,而這類女孩在9~10歲乳房便開始發(fā)育。

  另一個重要特征,9~10歲發(fā)生初潮的女孩骨齡明顯大于她們的日歷年齡,如有的女孩9.5歲來了月經,當時骨齡已達13.3歲。我們曾對60多名11歲前發(fā)生月經初潮的女孩進行詳細身體檢查,結果她們的手腕骨骨齡都在12歲以上,平均骨齡高出日歷年齡均值2.66歲。這是因為骨發(fā)育同性發(fā)育共同受內分泌激素調控,二者呈密切相關。骨齡的判定只要拍一張手腕骨X光片即可。

  此外,絕大多數生理性早發(fā)月經初潮女孩的心理發(fā)展也是與此同步的,其自制力、適應外界環(huán)境能力、情緒調控能力等多好于同齡者。

  上述體格、骨骼、心理等方面發(fā)育同性發(fā)育的協調一致性很有助于鑒別生理和病理現象。病理性早發(fā)月經初潮僅僅是某些疾病或嚴重內分泌紊亂的一種表征,它總會同時伴有其他的臨床癥狀或體征。只要細心觀察發(fā)育進程和深入檢測某些指標,其病理由來是終可判明的。

  隨著人們物質文化生活水平的不斷提高,尤其營養(yǎng)狀況的明顯改善,兒童生長發(fā)育的提前現象已在多項指標中有所體現。近年我國城市居民女性平均月經初潮年齡已較50年前提早2歲。1980年時全國多數城市女孩平均初潮年齡13.5歲左右,據1990年以來各地調查資料,此年齡已提前至12. 8~13.0歲,而且這種發(fā)育上的提前趨勢仍在繼續(xù)。

  因此,少數女孩9歲或10歲發(fā)生了月經初潮是不足為怪的,她們的未來身高增長潛力較大,初潮后多可再長高8~10厘米,這已被學者們的動態(tài)觀察所證實。

  國內外大量研究表明,青春期少年的發(fā)育水平和生長速度個體差異表現得最明顯。女孩性成熟速度超過日歷年齡的現象在學生群體中較多為見,且超前發(fā)育的女性個體較男性個體更為多見。

(責任編輯:余莎 )

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