劉強(qiáng)教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯,乳腺增生是最常見(jiàn)的女性乳房疾病,發(fā)病率高踞乳腺疾病的首位。近些年來(lái)該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),年齡也越趨低齡化。劉強(qiáng)教授表示,日常在乳腺門(mén)診接觸到的患者,超過(guò)80%患有乳腺增生。根據(jù)幾年前國(guó)內(nèi)一項(xiàng)面向大眾的普查顯示,北京女性約有40%~50%患上不同程度的乳腺增生。
乳腺增生一般好發(fā)于20~50歲的女性,絕經(jīng)之后,發(fā)病率會(huì)有所降低!澳壳拜^公認(rèn)的發(fā)病原因是人體激素不平衡。現(xiàn)代人生活節(jié)奏緊張,工作壓力大,體育鍛煉少,飲食不規(guī)律,從飲食中攝入脂肪過(guò)多,均可造成女性?xún)?nèi)分泌失調(diào),雌激素分泌紊亂!眲(qiáng)教授指出,雌激素長(zhǎng)時(shí)間刺激乳腺組織,會(huì)引起乳腺增生的發(fā)生。
體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生該怎么辦呢?下面,劉強(qiáng)教授送給乳腺增生患者三個(gè)保健錦囊。[詳細(xì)]
不少人存在這樣的觀點(diǎn):得了乳腺增生,就意味著更容易患上乳腺癌!斑@其實(shí)是一個(gè)誤解!眲(qiáng)教授表示,普通的乳腺增生并不會(huì)升高乳腺癌的發(fā)病率。盡管兩者的發(fā)生都與壓力過(guò)大、雌激素紊亂有關(guān),但是根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示,乳腺增生與乳腺癌不存在必然的聯(lián)系。但是當(dāng)有可疑鈣化,非典型增生或乳頭狀瘤等癌前病變時(shí),則需手術(shù)切除。
不少女性患有乳腺囊腫,有部分患者甚至醫(yī)生認(rèn)為乳腺囊腫會(huì)發(fā)生惡變。但是,劉強(qiáng)教授認(rèn)為,乳腺囊腫發(fā)生惡變的機(jī)率其實(shí)很低!叭橄倌夷[并不是腫瘤,而是由于乳管阻塞,乳管分泌物積聚在導(dǎo)管內(nèi)形成的囊腫,囊腫里面包裹的是液體,而液體是不會(huì)發(fā)生惡變的,囊壁細(xì)胞一般也不會(huì)發(fā)生惡變!眲(qiáng)教授解釋說(shuō),但如果增生結(jié)節(jié)是不隨月經(jīng)改變而持續(xù)存在的實(shí)性腫物,即腫物里面包裹的并非液體而是增生的細(xì)胞團(tuán),則發(fā)生惡變的機(jī)率可能會(huì)高一些,因?yàn)榘┌Y的起源是細(xì)胞,而不是液體。這種情況下需要每3-6個(gè)月檢查一次,看結(jié)節(jié)是否有持續(xù)增大的趨勢(shì),必要時(shí)可活檢進(jìn)行病理檢查。[詳細(xì)]
劉強(qiáng)教授認(rèn)為,女性在體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)乳腺增生不必過(guò)于擔(dān)憂。他建議體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生后,可以到正規(guī)醫(yī)院的乳腺專(zhuān)科就診,告知體檢的情況,由醫(yī)生作進(jìn)一步的檢查確認(rèn)病情,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊的腫塊或結(jié)節(jié)的話,一般無(wú)需藥物治療。除非患者實(shí)在覺(jué)得疼痛難忍,才需要進(jìn)行藥物干預(yù),一般服用具有活血化瘀、疏肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、調(diào)補(bǔ)氣血等作用的中成藥去調(diào)理。若還不能緩解的,可以服用西藥,比如他莫昔芬片去治療。另外,乳腺按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),在一定程度上舒緩乳腺疼痛。
盡管多數(shù)乳腺增生患者不需要藥物治療,但養(yǎng)成良好生活習(xí)慣必不可少。首先,飲食上,要合理安排肉類(lèi)食物的攝入量,少吃高脂肪和油炸食物,多吃新鮮蔬菜水果;其次,要加強(qiáng)體育鍛煉;另外,要要適當(dāng)調(diào)節(jié)心情,排解工作和生活等方面帶來(lái)的壓力,保持心情舒暢。最后,基于中國(guó)迅速上升的乳腺癌發(fā)病率,35歲以上的婦女最好每年定期做乳腺檢查,監(jiān)測(cè)乳腺的變化情況。健康的生活方式,不僅可以減輕乳腺增生的癥狀,還可以降低乳腺癌的發(fā)病率。[詳細(xì)]
劉強(qiáng)教授建議,乳腺增生患者,每年至少要接受一次乳腺檢查。根據(jù)患者病情不同,醫(yī)生會(huì)建議半年甚至三個(gè)月檢查一次。在歐美國(guó)家,女性乳腺癌的平均發(fā)病年齡是55歲左右,而在我國(guó),平均發(fā)病年齡是45歲,比歐美國(guó)家提前了10年。“而實(shí)際上,我們?cè)谂R床上,接觸到不少乳腺癌患者是三十多歲,甚至是二十多歲的。”劉強(qiáng)教授表示,我國(guó)的環(huán)境、飲食和人群基因等諸多因素,導(dǎo)致了乳腺癌發(fā)病的提早,乳腺癌并不是年長(zhǎng)女性的專(zhuān)利,不僅乳腺增生的患者,健康女性也要定期進(jìn)行乳腺檢查。
一般來(lái)說(shuō),B超是檢查乳腺疾病的首選方法。因其便捷、經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛等優(yōu)點(diǎn)成為臨床上較常用的檢查手段。對(duì)于年輕的女性,由于乳房?jī)?nèi)組織是以腺體居多的,B超對(duì)此的穿透力和分辨率更佳;而對(duì)于中年婦女,乳房?jī)?nèi)腺體退化,以脂肪組織居多,適宜進(jìn)行鉬靶X線檢查。價(jià)格方面,B超檢查為125元,而鉬靶X線檢查略貴一點(diǎn),需要245元。
女性生理周期性變化對(duì)乳腺有一定影響,因?yàn)榕栽谠陆?jīng)前以及經(jīng)期內(nèi),乳腺會(huì)充血腫脹,可能會(huì)對(duì)診斷造成一定的干擾。乳腺檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后5~10天,此時(shí)乳腺處于相對(duì)靜止的狀態(tài),乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。[詳細(xì)]