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重新認(rèn)識(shí)宮頸糜爛

——宮頸糜爛或是正常現(xiàn)象 過(guò)度治療傷財(cái)傷身

導(dǎo)讀:宮頸糜爛是很多女性,尤其是已婚婦女所熟知的疾病,因?yàn)閶D科檢查而被診斷為宮頸糜爛的女性不在少數(shù)!皩m頸糜爛”這個(gè)詞看上去有點(diǎn)嚇人,讓人感覺(jué)宮頸病變已經(jīng)嚴(yán)重到引起組織潰爛了,再加上一些醫(yī)療廣告聳人聽(tīng)聞的夸大其詞,讓不少女性對(duì)此憂(yōu)心忡忡,忙不迭地尋求治療;而恰好相反,有些女性卻認(rèn)為這是普遍常見(jiàn)的婦科問(wèn)題,沒(méi)什么大問(wèn)題,并且不予以重視。那么,宮頸糜爛是宮頸真的發(fā)生潰爛了嗎?宮頸糜爛都需要治療嗎?對(duì)此,家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯特意采訪(fǎng)了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師龐戰(zhàn)軍副教授,揭開(kāi)宮頸糜爛的“神秘面紗”。[詳細(xì)]

姐妹私房話(huà):那些年 我們患過(guò)的宮頸糜爛
往期回顧:

宮頸糜爛分為生理性和病理性 生理性宮頸糜爛無(wú)需治療

要了解宮頸糜爛,首先還得從其發(fā)生的原因說(shuō)起。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科龐戰(zhàn)軍副教授告訴我們,宮頸糜爛并不是一概而論的,有生理性與病理性之分。

生理性宮頸糜爛并非真的糜爛 不需要采取治療

    生理性宮頸糜爛是由于雌激素水平增高導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮增生外移的生理性改變。生理性宮頸糜爛在肉眼觀察上不難識(shí)別:宮頸一般形態(tài)規(guī)整,表面呈淡紅色且沒(méi)有分泌物覆蓋,陰道無(wú)白帶增多等異常表現(xiàn)。由于覆蓋在宮頸表面的鱗狀上皮脫落,由柱狀上皮取代所致。因柱狀上皮非常薄,透出了下面的組織,呈現(xiàn)出紅色,故看起來(lái)像糜爛面,實(shí)際上并非真的糜爛,一般不需治療。[詳細(xì)]

病理性宮頸糜爛與宮頸炎癥 或?qū)m頸細(xì)胞惡變有關(guān)

    病理性宮頸糜爛一般在宮頸有急性炎癥,或有宮頸細(xì)胞的惡變時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)宮頸有炎癥,可導(dǎo)致宮頸上皮脫落,形成糜爛樣的改變;而宮頸惡性病變則會(huì)完全毀壞宮頸表面正常的光滑形態(tài),呈現(xiàn)不同程度的糜爛,并且觸之易出血。一旦出現(xiàn)病理性宮頸糜爛,必須針對(duì)病因及早治療。[詳細(xì)]

南方醫(yī)院婦產(chǎn)科龐戰(zhàn)軍副教授

BRCA基因危害性突變?cè)黾尤橄侔┌l(fā)生概率

    龐戰(zhàn)軍,副主任醫(yī)師、副教授、博士,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。對(duì)于婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。[我要咨詢(xún)龐醫(yī)生]

    女性一旦檢出宮頸糜爛不要過(guò)于恐慌,關(guān)鍵是區(qū)分生理性和病理性。生理性宮頸糜爛是一種生理現(xiàn)象而不是病,所以不需要治療;如果是病理性宮頸糜爛,則需要根據(jù)病因采取正確的治療。

一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變 盡快做個(gè)TCT檢測(cè)吧

    病理性宮頸糜爛與宮頸炎癥或?qū)m頸細(xì)胞的惡變有關(guān)。由于部分基層醫(yī)院治療水平有限,有些醫(yī)生檢查出病人宮頸有糜爛樣的表現(xiàn),卻不加以進(jìn)一步檢查確認(rèn)病情,而是按照急性宮頸炎去治療。經(jīng)過(guò)一系列的治療卻不見(jiàn)病情好轉(zhuǎn),最終才發(fā)現(xiàn)竟是宮頸癌!但此時(shí)病情往往已經(jīng)發(fā)展至中晚期了,患者的最佳治療時(shí)機(jī)也被白白延誤了,非常令人惋惜。“對(duì)于久治不愈的宮頸糜爛,要高度懷疑是宮頸惡性病變!饼嫅(zhàn)軍副教授指出,“同時(shí),一旦宮頸出現(xiàn)糜爛樣外觀,都要接受TCT宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。”……[詳細(xì)]

    TCT宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是目前國(guó)際上較先進(jìn)的一種宮頸篩查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿(mǎn)意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率,宮頸異常細(xì)胞檢出率高達(dá)90%以上,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變細(xì)胞,可以獲得最精確的診斷,作為治療宮頸糜爛的依據(jù)……[詳細(xì)]

生理性宮頸糜爛更易導(dǎo)致炎癥 定期檢查排除癌前病變

    盡管生理性宮頸糜爛不需要治療,但是生理性宮頸糜爛更容易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。“因?yàn)橹鶢钌掀そY(jié)構(gòu)比較松散,對(duì)外界刺激的抵御能力比鱗狀上皮弱,較容易受到損傷!饼嫅(zhàn)軍副教授解釋說(shuō),一旦出現(xiàn)損傷,就很容易收到細(xì)菌、病毒、支原體或衣原體的感染,繼而誘發(fā)炎癥。長(zhǎng)期炎癥的刺激下,宮頸管增生而來(lái)的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分會(huì)發(fā)展為癌。也就是說(shuō),患有生理性宮頸糜爛的女性比一般人更容易患上宮頸癌。

    凡有性生活史兩年以上的女性都應(yīng)每年定期到醫(yī)院進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)和人乳頭瘤病毒(HPV)篩查,以免貽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。另外,女性預(yù)防宮頸疾病,在日常生活中還應(yīng)當(dāng)注意盡量避免婦科感染,尤其是陰道內(nèi)感染……[詳細(xì)]

宮頸糜爛存在“過(guò)度治療” 選擇正規(guī)醫(yī)院才有保障

我們已經(jīng)知道,生理性的宮頸糜爛是不需要治療的,但是,某些民營(yíng)醫(yī)院為了追求盈利,往往會(huì)對(duì)此加以治療,讓患者接受藥敷、輸液、激光治療甚至錐切等治療,這成為婦科典型的過(guò)度治療。

未生育過(guò)的女性 一般不建議接受物理治療

    有些女性的生理性的宮頸糜爛,即宮頸柱狀上皮異位的生理改變,被某些醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)成是病理性宮頸糜爛,借機(jī)進(jìn)行一些無(wú)謂的治療。

    對(duì)于宮頸糜爛“過(guò)度治療”這種情況,龐戰(zhàn)軍副教授認(rèn)為,生理性的宮頸糜爛不是病,不需要因?yàn)檫@去做治療和手術(shù)。一般的宮頸修復(fù)術(shù)等物理治療方法,只作用于宮頸比較表淺的組織,對(duì)宮頸功能的影響不大。但是對(duì)于未生育過(guò)的女性而言,一般不建議接受物理治療。同時(shí),動(dòng)輒成千上萬(wàn)的治療費(fèi),也是一筆不小的開(kāi)銷(xiāo)。

    因此,龐戰(zhàn)軍副教授呼吁廣大女性,切勿聽(tīng)信某些民營(yíng)醫(yī)院夸大的廣告宣傳,也不要貪圖低廉的價(jià)格光顧私人小診所,到正規(guī)的醫(yī)院治療才是正確的選擇。[詳細(xì)]

預(yù)防宮頸疾病 注重個(gè)人衛(wèi)生避免婦科炎癥

內(nèi)外衣物要分開(kāi)洗
洗衣機(jī)暗藏大量細(xì)菌

    有的人為了偷懶,將換下的衣物全部扔進(jìn)洗衣機(jī),其實(shí)是非常不衛(wèi)生的。由于霉菌可在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖,所以如果家人或自己患足癬、灰指甲等,很容易造成霉菌交叉感染,因此,內(nèi)褲一定要單獨(dú)清洗。洗好的內(nèi)褲最好掛在陽(yáng)光能曬到的地方,否則滋生的細(xì)菌很易引發(fā)婦科炎癥……[詳細(xì)]

“洗洗”不一定更健康
反而擾亂正常陰道環(huán)境

    正常陰道內(nèi)存在很多細(xì)菌,但卻不致病。這些微生物群中,有一種被譽(yù)為“陰道健康衛(wèi)士”的乳酸桿菌,擔(dān)當(dāng)著抵抗外來(lái)病菌侵襲和陰道自?xún)舻闹匾姑。天天陰道灌洗使陰道pH升高,不利乳酸桿菌生長(zhǎng),擾亂正常的陰道環(huán)境。女性使用日常會(huì)陰部清洗液,最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,避免加重陰道菌群的失衡……[詳細(xì)]

選擇全棉內(nèi)褲
化纖內(nèi)褲透氣性差

    當(dāng)今市面上的女性?xún)?nèi)衣各式各樣,花款繁多。但婦科醫(yī)生建議女性不要選擇透氣性不好的內(nèi)衣褲,尤其是化纖類(lèi)的內(nèi)褲。因?yàn)榇┗w內(nèi)褲,尤其是緊身的,透氣性較差,導(dǎo)致會(huì)陰濕度及溫度增高,為陰道內(nèi)病源體的快速生長(zhǎng)繁殖提供溫床。因此還是選用透氣性較佳的棉質(zhì)內(nèi)褲為宜……[詳細(xì)]

策劃團(tuán)體 鳴謝

編輯:嚴(yán)毓芳 主編:郎成林 監(jiān)制:鄒蓮