中醫(yī)望診 教你看面色了解肝病
古人說:“望而知之謂之神?!币簿褪钦f,如果醫(yī)生通過望神就能診察疾病,其醫(yī)術(shù)可謂臻致神境了。望診中最常用的是望面色,因?yàn)槊娌恳话銢]有遮蓋,望起來比較方便。對普通人而言,可以請別人望自己,也可以拿一面鏡子自己觀望。如果看到以下所舉面色中的一種,就有可能患上了肝病。
“面色青,主肝病”
這里的青色是指黑色。如果見到面色黑,可能患了肝硬化、肝癌,因?yàn)橐话氵@些病都可出現(xiàn)面色變黑的癥狀。面黑而憔悴為慢性肝病;面色又黃又黑為肝硬化腹水;眼眶周圍黑主要脾腎陽虛的肝腹水,并且病情越重,顏色越深;肝硬化嚴(yán)重者鼻子、上可見紫紅色蟹爪紋;面淡黃夾紅縷赤痕,叫做蜘蛛痣,為肝硬化;而面色黃,面色像枯樹葉那樣的萎黃或淡黃為脾虛或氣血不足;一身面目具黃為黃疸,黃疸中顏色鮮明如橘子色為陽黃,一般預(yù)后較好;顏色晦暗如煙熏為陰黃,預(yù)后較差;面淡黃而灰、膚色晦暗為慢性肝病。
黃疸
面色黃、小便黃、眼睛黃,可見于多種肝病,尤其是黃疸型肝炎的主要癥狀、一般把黃疸分為兩大類:一是陽黃,一是陰黃、黃色鮮明如橘子色為陽黃,屬熱證、實(shí)證,起病迅速,病程長。陰黃濕從寒化,濕盛陽微,寒濕瘀滯脾胃,陽氣不振,發(fā)病慢,病程長。但上述情況也不是絕對的,譬如重癥肝炎歲出現(xiàn)的黃疸,身體黃如金光,起病急劇,是逆入營血之危證,不能有絲毫馬虎。肝病過程中,黃疸色澤鮮明,神清氣爽者為病情,預(yù)后良好;黃疸晦滯,精神煩躁不寧者為病重,預(yù)后不佳。但不要認(rèn)為凡黃疸就都是肝炎,肝炎黃疸要和膽管炎引起的阻塞性黃疸加以區(qū)別。
蟹爪紋
慢性肝病,病程較長,??梢姷奖侵坑谐嗫|如蟹爪之紋,底略寬而稍尖,彎曲細(xì)長,猶如樹枝的分叉,像蚯蚓之扭曲,顏色紫紅,顏色淺的,病情尚輕;縷多而顏色深的,病情較重。若蟹爪紋滿布,則顯示預(yù)后極差,往往會因食管靜脈破裂而致命。
慢性遷延性肝炎患者,兩眼白處往往有紅絲布縷,這種情況表示絡(luò)阻血瘀,往往赤縷越多病情越重。慢性肝炎患者的面部痤瘡滿布,皮膚暗滯沒有光澤,表明病情頑固,遷延難愈。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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